家访记录表内容50篇

2023-12-23 15:48:18   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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家访记录表

背景介绍

家访记录表是一种用于记录家庭访问情况的工具。在教育、社区服务和社会工作领域,家访常被用作了解家庭状况、提供支持和促进沟通的重要手段。通过填写家访记录表,我们可以详细了解家庭成员的情况、生活环境、需求和问题,从而更好地为他们提供适当的帮助和支持。

家访记录表内容

1. 家庭基本信息

家庭名称:__________________________ 家庭成员:__________________________ 联系方式:__________________________

2. 家庭背景

家庭住址:__________________________

居住情况(房屋类型、面积等):__________________________ 居住年限:__________________________ 家庭经济状况:__________________________

3. 家庭成员情况

父亲/男性监护人

姓名:__________________________ 年龄:__________________________ 职业:__________________________

健康状况:__________________________


母亲/女性监护人

姓名:__________________________ 年龄:__________________________ 职业:__________________________

健康状况:__________________________

子女情况(根据实际情况可增加或减少)

子女1

姓名:__________________________ 年龄:__________________________

学校/幼儿园:__________________________ 学习情况:__________________________

子女2

姓名:__________________________ 年龄:__________________________

学校/幼儿园:__________________________ 学习情况:__________________________

4. 家庭需求与问题

教育需求与问题

孩子的学习成绩如何?

是否有需要特殊关注的学科或领域? 家庭对教育有什么期望和需求?

经济需求与问题

家庭的经济状况是否稳定?

是否存在经济困难或负担过重的情况?

心理健康需求与问题

家庭成员的心理健康状况如何?


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