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2023年天津市高级中等学校招生报名信息采集表（南开招办）
考生号 报名单位 出生日期 考试类别 政治面貌 身份证号码 户籍类型 户籍所在地
报名系统生成 南开区中招办
九年级学业水平考试
姓名
班级 性别 民族
全国学籍号（19位）
七年级第一学期后由外省市转入本市
√是
曾用名 01班
照片 （系统上传电子版）
□ 本市常住 □本市蓝印 天津市南开分局 派出所
天津市
邮编
录取通知书邮寄地址 联系电话
填写1个手机号（务必准确且有效）
蓝印户主身份证号
称呼
姓名
工作单位
联系电话
蓝印户主姓名
家庭情况 母亲 父亲
报考科目
√八、九年级学业水平考试九科：语文、数学、外语、化学、物理、道德与法治、历史、地理、生物 必测项目 选测项目一 （三选一）
□男 1000米 □女 800米 □男 引体向上
□女 1分钟仰卧起坐 □足球运球绕杆
□50米跑
□立定跳远
体育报考项目
选测项目二 （四选一） 是否申请免考
□篮球运球绕杆 □排球正面双手垫球 □乒乓球正手攻球
□残疾免试全部项目 □严重伤病免试全部项目 □肥胖或患病免试长跑项目
签名日期 签名日期
年 月 日 年 月 日
□是 □否 免考类型
考生签名 父母或监护人签名
1.前面有“□”的选项等信息，请在相应项目前的“□”内画“√”。 2.“考生号”在“报名系统提交信息后自动生成”。
3.户籍类型为“本市蓝印”的学生，须填写表中“蓝印户主姓名”、“蓝印户主身份证号”项目。 4.户籍所在地填写户籍首页上派出所名称。
5.录取通知书邮寄地址必须为天津市地址且要具体到门牌号。
6.若申请“体育免考”请于12月20日前拔打************联系宫老师。 7.本表所填内容务必准确无误，并据此按要求输入“天津市报名系统”。
天津市招生委员会高级中等学校招生办公室
本文来源：https://www.wddqxz.cn/cb145e7c1a2e453610661ed9ad51f01dc28157c0.html
2023-04-19
