中药药理辅导书第十三章 消食药

2022-04-23 22:50:16   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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第十三章 消食药

§大纲要求:

1. 熟悉消食药的助消化作用

2. 掌握山楂助消化、对心血管系统的作用 3. 了解神曲、麦芽等药物的药理作用 §重点及难点提示:

山楂助消化、对心血管系统的作用 §内容精讲: 第一节 概述

凡以消食化积为主要功效的药物,称消食药。

消食药适用于食滞中阻引起的院腹胀满,不思饮食,暖气吞酸,恶心呕吐,大使失调,舌质淡红,脉弦滑,以及脾胃虚弱等证。饮食不节,贪食过饱或恣食生冷,损伤中阳,影响牌之健运、胃之和降,致食滞中阻,大致包括在现代医学的胃神经官能症、胃下垂、消化不良,胃功能紊乱等疾病中。消食药的主要药理作用如下。 1.助消化作用 消食药通过所含消化酶、维生素产生助消化作用,也能通过促进胃液的分泌,提高消化能力。山楂、神曲含有脂肪酶,有利于脂肪的消化。麦芽、谷芽中淀粉酶 性较高,能促进碳水化合物的消化。山楂含山楂酸、柠檬酸等多种有机酸,能提高胃蛋白酶活性,促进蛋白质的消化。神曲为酵母制剂,除含多种消化酶外,尚含多量酵母菌、B族维生素等,可增进食欲,促进消化。山楂、麦芽、神曲等含丰富维生素,可提高食欲、促进消化。鸡内金能促进胃液和胃酸的分泌,胃液分泌量较正常提高30%-37%总酸增加25%-75%山楂也有明显的促进胃液和胃酸分泌的作用。

2.调节胃肠运动 消食药对胃肠运动有不同的影响。鸡内金等增强胃肠运动有利于消除胃肠积气,改善服满症状。山楂显示对胃肠活动的调节作用。

综上所述,与消食药消食化滞、促进消化功效相关的药理作用为助消化、调节胃肠运动等作用。

第二节 常用药物



药理作用

1.与功效主治相关的药理作用

1助消化 山楂含柠檬酸、山楂酸、熊果酸等多种有机酸,口服后能增加胃液酸度,提高胃蛋白酶活性,促进蛋白质的消化。山楂味酸,还能促进胃液的分泌。山楂中含脂肪酶,能促进脂肪的消化。山楂对胃肠运动功能具有一定调节作用,炮制影响山楂助消化作用,山楂酸味减弱,可缓和对胃的刺激性;焦山楂不仅酸味减弱,并增加了苦味,长于消食止泻;山楂炭味微苦涩,偏于止泻、止血。

2)对心血管系统的作用

抗心肌缺血 山楂增加冠脉血流量的同时,还能降低心肌耗氧量,提高氧利用率。 抗心律失常 山楂抗心律失常作用类似Ⅲ型抗心律失常药物,即能延长动作电位时程和有效不应期

强心 山楂中黄酮类化合物3457-四羟基黄酮-7-葡萄糖苷和芦丁,具有正性肌力作用。山楂黄酮类化合物对心肌Na+K+-ATP酶元抑制作用,但能抑制磷酸二酯酶的活性,推测其正性肌力作用与抑制磷酸二酯酶有关。

降压 山楂降压作用也与其扩张外周血管作用有关。

3)调节脂质代谢 山楂调节脂质代谢作用是通过抑制肝脏胆固醇的合成,升高LDLR水平,从而促进血浆胆固醇摄入肝脏所产生的。


2.其他药理作用

l促进免疫功能 山楂对非特异性免疫、体液免疫及细胞免疫均有促进作用。 对红细胞免疫黏附功能有促进作用。

2)抗癌

3抗氧化 山楂及山楂黄酮能显著降低血清和肝脏中丙二醛MDA)含量,增强红细胞和肝脏超氧化物歧化酶(SOD)的活性,同时增强全血谷洗甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性。 4)抗菌

综上所述,与山楂消食健胃,行气散瘀功效相关的药理作用为助消化、调节胃肠道运动功能、抑制血小板聚集、抗血栓形成、抗心肌缺血、抗心律失常、强心、降压、调节脂质代谢紊乱等作用。主要有效成分是黄酮类化合物及有机酸。 莱菔子 药理作用

1.与功效主治相关的药理作用

1)对消化功能的影响 莱菔子有收缩离体胃、十二指肠平滑肌作用,可能与兴奋M受体有关。

2)镇咳、祛痰、平喘 3)抗菌 2.其他药理作用

降压 作用起效迅速,但降压作用维持时间短,血压回升较快。

综上所述,与莱菔子消食除胀,降气化痰功效相关的药理作用为增强胃、十二指肠平滑肌收缩,以及镇咳、祛痰、平喘、抗菌等作用。

§综合练习: 1.填空

1消食药通过所含______________产生助消化作用,也能通过_______分泌,提高消化能力。

2)山楂、神曲含_______,麦芽、谷芽_______活性较高。山楂含多种_______,神曲为_______,均可增进食欲,促进消化。

3)山楂强心作用的机制主要是_______

2.单项选择题

4)与山楂消肉积无关的作用是

A、含脂肪酸,促进脂肪的消化 B、增加胃消化酶的分泌有助消化

C、提高胃肠功能有利于消化 D、提高胃蛋白酶活性促进蛋白的分解消化 E、含有淀粉酶促进碳水化合物的分解消化 5)有明显降血脂作用的消食药是

A、鸡内金 B、山楂 C、麦芽 D、谷芽 E、莱菔子 3.简答题

6)常用消食药有哪些?其助消化作用是怎样生产的? 7)山楂降血脂作用表现在哪些方面? 8)山楂对心血管系统的作用

§参考答案

1.填空

1)消化酶;维生素;促进胃液

2)脂肪酶;淀粉酶;有机酸;酵母制剂 3)抑制磷酸二酯酶


2.单项选择题 4E5B 3.简答题

6)山楂、神曲、麦芽、鸡内金、莱菔子等,消食药通过所含消化酶、维生素产生助消化作用,也能通过促进胃液的分泌,提高消化能力。山楂、神曲含有脂肪酶,有利于脂肪的消化。麦芽、谷芽中淀粉酶 活性较高,能促进碳水化合物的消化。山楂含山楂酸、柠檬酸等多种有机酸,能提高胃蛋白酶活性,促进蛋白质的消化。神曲为酵母制剂,除含多种消化酶外,尚含多量酵母菌、B族维生素等,可增进食欲,促进消化。山楂、麦芽、神曲等含丰富维生素,可提高食欲、促进消化。鸡内金能促进胃液和胃酸的分泌,胃液分泌量较正常提高30%-37%,总酸增加25%-75%。山楂也有明显的促进胃液和胃酸分泌的作用。

7)山楂调节脂质代谢作用是通过抑制肝脏胆固醇的合成,升高LDLR水平,从而促进血浆胆固醇摄入肝脏所产生的。

8)抗心肌缺血;抗心律失常;强心


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