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盈江县人民医院
普外科护理人员理论考试试卷
日期: 姓名: 分级: 得分: 一、单项选择题(每小题3分,共45分) 1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D ) A。X线钡剂造影 B.临床表现 C。B超 D。胃镜
2。区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D )A.外伤史 B.腹痛程度
C。腹膜刺激征轻重 D。腹腔穿刺液性状
3。胃、十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B ) A.饮食不调 B。胃酸分泌过多
C.胃粘膜屏障破坏 D。精神过于紧张
4.诊断胃、十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A ) A.上腹部压痛 B。上腹部反跳痛 C.板状腹 D.膈下游离气体
5。胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( C ) A。监测生命体征 B。胃管护理
C。检查肠鸣音静脉输液 D.处理切口疼痛 6。阑尾切除术后应鼓励病人( C ) A。卧床休息 B。取平卧位
C.早期下床活动 D。取侧卧位
7.最容易引起休克的急腹症是( D ) A.急性胃肠炎 B。单纯性肠梗阻
C.化脓性阑尾炎 D.急性重症胆管炎
8.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D ) A。进油腻饮食后常发病 B。疼痛常放射至右肩或右背部 C。墨菲征阳性 D。多数病人伴有黄疸 9。胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B )
A。阿托品 B。吗啡 C。杜冷丁 10。急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C A.呼吸抑制 B。尿潴留
C。Oddi括约肌收缩 D。恶心呕吐
11.急腹症病人最重要的腹部体征是( B ) A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性 C.肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失
12.急腹症病人术前应采取( D ) A。平卧位 B。侧卧位 C.头低足高位 D。低半卧位
13.诊断脾损伤最常用的检查是( D ) A。B超 B.腹部平片
C。选择性腹腔动脉造影 D。CT
D。654—Ⅱ)
14。胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( D ) A。腹痛和黄疸减轻,引流量增多 B.体温正常,引流量增多 C.上腹胀痛,引流量骤减 D.黄疸消退,引流量减少 15.急性胰腺炎最主要的表现是( A ) A。腹痛 B.黄疸
C。恶心呕吐 D。发热
二、填空题(每空2分,共24分)
1.疝从 _腹壁下动脉外侧的腹股沟管 突出,经 腹股沟管,再由腹股沟管进入阴囊 突出者为腹股沟斜疝.
2。急性腹膜炎局部主要体征为 腹部压痛_、_反跳痛_和_腹肌紧张 。 3。肠梗阻的四大症状是 腹痛、呕吐 、腹胀、停止排便排气 _。 4。夏柯(Charcot)三联征的基础上合并 中枢神经系统受抑制 和 休克 称为雷诺五联征,是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。 三、名词解释(每小题5分,共15分)
1。胆囊三角:肝总管,胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域,是胆道手术易误伤的部位
2.嵌顿性疝:多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时,表现伪疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能回纳。
3.外科急腹症:是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病,外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变. 四、简答题(每小题8分,共16分) 1。简述T管留置期间的护理。
(1)做好准备,协助患者摆好体位,暴露“T”管及右腹壁,注意遮挡患者。 (2)将固定于腹壁外的“T”管,连接引流袋
(3)维持有效引流,嘱患者保持有效体位,防止引流液逆流. (4)观察胆汁颜色,性质,量,并记录。
(5)根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次 (6)“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭,观察伤口渗出等情况.
2.简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。 1 密切观察体温、脉搏、血压和尿量。 2 腹痛、呕吐的观察.
3 密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。 4 补液及营养支持治疗的护理。 5 禁食、水,胃肠减压的护理. 6 药物治疗的观察和护理。
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