残疾证变更迁移注销申请表模板

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XX省残疾人证 申请表

姓名





婚否



性别 籍贯 联系电话



民族



申 请 人

残疾证号 户籍地址

乡（镇、街道） 村（社区）

新户籍地址（申请迁移填） 市 县（市、区） 乡（镇、街道） 监 姓名 护

人 身份证号码

申请类别



与申请人关系 联系电话



1.重新评定 2.变更 3.迁移 4.注销

申请原因

申请人或 监护人签名





签名： 年 月 日

签名： 年 月 日 请在标题的下划线处填写申请类别，提供的相关证明材料验原件留存复印件。

经办人意见

批准残联 领导意见

备注

本文来源：https://www.wddqxz.cn/ca3212c1baf3f90f76c66137ee06eff9aef84917.html