监察对象信息采集表

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监察对象廉洁档案信息采集工作专用



信息采集表

姓 名 民 族 政 治 面 貌 婚 姻 状 况 职 级



性 别 籍 贯 入 党 时 间 现 任 职 务



出生年月( 岁) 家庭住址 参加工 作时间 任现职 时间







（ 岁）



分 管 工 作



身份证号码 全日制

学 历 教 育 学 位 在 职

教 育

姓 名

配偶基

单 位

本情况

联系方式 毕业院校系及专业 毕业院校系及专业 身份证号 职 务 联系方式



职 级



简 历




奖 惩 情 况



称 谓 姓 名

父亲 母亲 妻子 （丈夫）



年政 治 龄 面 貌







工 作 单 位 及 职 务

家 庭 主 要 成 员 及 重 要 社 会 关 系

女儿 儿子 女婿 儿媳 岳父 （婆婆） 岳母 （公公） 哥哥 弟弟 姐姐 妹妹

呈 报 单 位





年 月 日

填表人：

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