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甲状腺结节钙化就一定是癌吗 还能治好吗
甲状腺是人体内分泌腺中唯一能将合成的激素储存在细胞外的腺体,也是人体内最大的内分泌腺体。它位于咽喉下部气管上部的前侧,起产着调节人体新陈代谢、智力发育、体格发育、主导精神状态的重要作用。甲状腺结节钙化是超声检查中的一种状况,那么甲状腺结节钙化就一定是癌吗?能不能治好呢?因为随着甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状腺癌等不同疾病情况的出现,甲状腺钙化的面积和特点也不一样,所以需要具体情况具体分析。 甲状腺结节钙化的形态
1、细小钙化砂砾样或针尖样多发钙化,这类钙化恶性可能性极大,产生机制不明,可能与肿瘤细胞代谢或坏死后钙盐沉积所致,需要活检明确或手术。
2、甲状腺囊肿囊壁钙化多为良性,其发生原因为囊液内的钙盐沉积。 3、点状钙化多见于胶质蓄积结节,结节形态良好,年轻人中常见。 4、粗大钙化,多发粗大钙化恶性可能性大,单发的粗大钙化良性多见。需要活检明确或手术。
5、团块状钙化整个结节大部分被钙化占满,多数为甲状腺结节纤维化钙化,良恶性难以鉴别。由于组织太硬,活检往往失效。
6、囊实性肿块实性部分伴钙化尤其是囊肿内有实性部分乳头状凸起,实性部分的钙化同样考虑恶性可能。
钙化是甲状腺结节病理组织里的一个概念,是指细胞的代谢、坏死过程中出现的钙的沉积物。甲状腺结节钙化一般是在甲状腺弥漫性肿大
的基础上,通过甲状腺滤泡上皮细胞反复增生和不均匀的复原,形成增生性结节。结节进一步发展,压迫结节间血管,使得结节血供不足而发生变形、坏死、出血等病变。出血和坏死组织逐渐纤维化,形成不规则的瘢痕,其中发生钙盐沉积形成结节钙化点。
钙化分为良性钙化、恶性钙化,也就是说良性甲状腺结节里面也有钙化,恶性也有。但恶性的钙化,一般很微小,叫做微小钙化,即在一个平方厘米里面有15个以上。它们形态不一,有针尖样的,有杆状的,有沙粒样的,这些钙化混在一起,很有可能就是恶性的。反之,则有可能是良性的。对于结节钙化点是否合并癌变,需要我们进一步检查。 甲状腺结节单纯的钙化点不能作为甲状腺良恶性肿瘤的判断依据! 钙化是甲状腺结节病理组织里的一个概念,是指细胞的代谢、坏死过程中出现的钙的沉积物,是正常生理现象。
甲状腺良性肿瘤出现钙化大约为6%至14%,且大多数为粗大钙化,边缘清晰。甲状腺癌的总钙化率一般为37%至75%,且大多数为微小沙粒样钙化。
首先,超声诊断让专业医生判断良恶性,准确率高达90%以上。 同时,抽个血检查甲状腺功能。
如果还纠结,做个穿刺活检。病理诊断不仅是金标准,更是循证医学的要求。超声引导下穿刺活检安全、微创、便捷,已成为甲状腺、乳腺、淋巴结肿瘤术前病理诊断的常用方法。 甲状腺腺结节恶性率只有5%,其余均为良性。
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