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宝安区宝安区人民医院重症医学科设备操作流程
费森尤斯枸橼酸钠抗凝操作流程
【目标】 正确使用费森的枸橼酸钠抗凝模块,确保安全有效地进行抗凝治疗。 【主要流程及说明】
床号,姓名,诊断,血液透析的相关治疗模式,参数。
核对医嘱
评估
病人精神状态、生命体征、血管通路及全身出血情况,
查看检验结果(血常规、凝血四项、血清电解质、血糖、肝、肾功能等)
盒式管路安装
选择治疗模式
开机自检 准备
1. 操作者准备:着装规范,洗手、戴帽子、口罩。 2. 病人准备:取舒适体位,清醒患者做好解释工作,
躁动患者遵医嘱适当予镇静,做好约束。
3. 用物准备:枸橼酸钠套件、薄膜手套、乳胶手套、
无菌手套、换药包、胶布、棉签、0.5%安多福、5ml和20ml注射器、18号针头、伤口敷料、止血钳 。 4. 药物准备:,1000ml生理盐水2瓶、枸橼酸钠溶液,
葡萄糖酸钙溶液,肝素钠注射液1支,透析液,置换液。
1, 确保各个秤上均没无任何物品存放及碰靠。 2, 各个泵门及监测器门均关闭,内无管路。 3, 擦拭压力感受器接头。
4, 以上检查均完毕后,打开电源,按“OK”键进行自
检。(在自检过程中不能移动机器、不能安装管路)。
自检通过----选择“Ci-Ca”模式----选择“新的治疗模式”----具体模式可选CVVHD及CVVHDF。
1, 根据屏幕图表提示安装盒式管路:具体同费森尤斯
CVVH/CVVHD/CVVHDF常规操作流程。 2, 置换液,透析液管路安装:同常规操作流程。
宝安区宝安区人民医院重症医学科设备操作流程
Ci-Ca管路安装
1, 将环形的枸橼酸管路及钙管路分别嵌入相应的泵凹
槽内。泵自动感应后开始转动。
2, Ci-Ca泵停转后,挤捏滴管,并将其安装在相应滴管
槽里,保持滴管内液面在滴落感应器以下。
预充管路系统
1, 安装完毕后检查管道及夹子开闭均正确无误,选择
“预冲Ci-Ca管路”。预冲完毕,Ci-Ca泵自动停转。 检查Ci-Ca管路内液体是否已预冲至相应动静脉管路接入口。若未到达,选择“继续预冲”直至到达接入口为止。 2, 选择“继续预冲管路”,开始预冲动静脉及废液管路,
具体同常规操作流程。
超滤预冲
具体同常规操作流程。
冲洗肝素盐水
具体同常规操作流程。
连接患者
再次双人核对医嘱,患者。遵医嘱预设治疗参数后,将动静脉端同时连接患者,具体同常规操作流程。
治疗状态
1,根据医嘱抽取滤器前,滤器后血标本复查,以调节枸橼酸钠及钙的泵入速度。
2,随时查看各压力值并准确记录。
3,密切观察患者各项生命体征,主诉及检验值。
结束治疗
1,将环形的枸橼酸钠及钙管路向外轻轻拉出,机器感应后自动转出管道。
2,其余步骤同常规操作流程。
整理与记录
1, 关机,撤下管路,清洁机器。
2, 整理病人及床单位,妥善固定血液透析管。 3, 做好相关治疗记录。
宝安区宝安区人民医院重症医学科设备操作流程
【结果标准】能正确使用费森尤斯的枸橼酸钠抗凝模块,进行安全有效的抗凝治疗。
【参考文献】
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2009(04)
2015年5月制定
本文来源:https://www.wddqxz.cn/c2e4c447240c844768eaee13.html