竣工验收申请表

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竣工验收申请表

编号：KGE-QR-GC012 C/O 第1页共1页

填表日期：





生效日期：2017/01/01

年 月 日

工程名称



合同编号



业 主



监理单位



施工地点



结构类型



开工时间 竣工日期

申报竣工项 目分项完成情况

序



分项名称



计戈U量



单位



完成量



单位

1











2











3











4











5

简 要 说 明

施工单位（盖章）： 工地负责人签名：

年

月

日

核 查 确 认

签名：

年

月

日

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