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心理学研究生论文
心理学研究生论文
【摘要】探讨服毒自杀病人的服毒理由，为防止再度自杀、彻底治疗该类病人提供依据。
【关键词】服毒自杀 二度自杀 心理障碍 1004-4949（2014）12-0367-02
自杀是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为。自杀不是突然发生的，它经历：产生自杀意念～下决心自杀～行为出现变化+深思自杀的方式～选择自杀的地点与时间～采取自杀行为。对于不同年龄、不同个性、不同情境下的人均有可能发生。服毒自杀病人不是一种疾病，而是家庭、生活、学习、工作、经济、社会关系等各方面导致的心理平衡，破坏以及故意危害自身躯体的表现。救治服毒自杀病人是治疗患者躯体的一个方面，做好心理治疗及护理、防止二度自杀，是彻底治愈该类病人的关键。现将我们的护理体会报告如下：
1 临床资料
我院是位于三线城市的一个国家“三甲”医院，病源的主体是农村居民，我科是我院位于城郊的一个新建分院，从2013年～2014年，共收治各类服毒病人24例，根据年龄划分统计，青少年人为5例占20.9%；中年12例占50%；老年7例占29.1%；女性16例占66.6%，男性8例占33.4%。服毒病人的比例体现在与其个人的年龄、社会地位、职位、文化修养等方面因素有关。
2 服毒相关因素分析 2.1自杀动机目的与警号
2.1.1动机目的：失去工作、金钱、地位、自尊、重要的人、事、物，酗酒及滥用药物，厌恶自己或这个世界，处在被折磨或极度痛苦的环境，处在濒临死亡的危机中，绝望、发生无法避开、挽回的事。
2.2.2警号：想自杀的人可能会在自杀前数天、数星期或数月表示自己一事无成、没有希望或感到绝望，感到极度挫败、羞耻或内疚，曾经写出或说出想自杀，谈及“死亡”、“离开”及在不寻常情况下说“再见”，避开朋友或亲人、不想和人沟通或希望独处，性格或仪容剧变，作出一些失去理性或怪异的行为，情绪反覆不定，由沮丧或低落变得异常平静开心。
2.2 个体理由
2.2.1年龄因素：⑴ 青少年时期是人生旅程的转折点。大学生的口头禅：“郁闷”是心理疾病的真实体现。学业方面的压力、生活环境和人际关系的适应能力，就业压力等为本该过着阳光灿烂的日子却因心理因素蒙上了一层灰色。⑵ 中年人，尽管这个年龄段看起来充满活力，但社会节奏加快、社会结构转型等因素也使中青年人面对工作与生活的'巨大压力和挑战，在工作、婚姻上不能把握好自己，而出现的中年危机，导致心理平衡失去制约而产生轻生。⑶ 老年人， 随着社会的快速发展我国已全面悄悄步入了老龄型社会。越来越多的“空巢”老人正忍受着晚年的孤寂，现今老年人多元化需求常常被独生子女和亲属乃至社会所忽视，老年人的心理健康状况很不乐观，其中的一些人患上抑郁症并导致自杀等更为严重的后果。
2. 2.2 个性化的心理特点：自杀的人共同的心理特征是孤独，认为谁也理解不了自己，谁也帮不了自己，在这个世界上唯有自己最不幸、最痛苦。表现为矛盾心态，偏差认知，冲动行为，关系失调，死亡概念模糊等。把服毒作为惩罚恐吓对方的一种手段[1]。
2.2.3 潜在的疾病理由未被重视：抑郁症专家提出：抑郁症要及早干预， 早期进行药物治疗，就可以避开自杀悲剧的发生。抑郁症者思想封闭，反应缓慢，情绪兴奋性低，情感深沉持续持久，易伤感、悲观。
2.2.4 性别：女性多被认为“心胸狭窄”，特别是从一些农村来看，女性封闭在家庭中，接触外界少。受到挫折时，不能正常面对，对生活没有信心，易采用逃避态度。
3 护理
3.1 如何接待病人：首先要掌握病人服何种毒物，服多少量及轻生的理由，对意识清楚的病人可直接向病人了解，对不愿透露的病人，可单独交谈。交谈中医务人员应阐述医务人员救死扶伤的职责，启发引导病人讲心里话，说实情，以取得病人的合作。对于昏迷病人，则需要了解知情人及轻生的理由，为进一步的心理提供依据[2]。
3.2 察言观色：抢救服毒病人仅按医嘱去做是不够的，护士应具有特殊的观察能力，除常规观察生命体征以外，还应注意各种毒物的临床表现，以及病人的个体反应，以便及时发现，对症处理。更能规避病人二次自杀的危险。
3.3 注意自身言行及修养：服毒病人多半属性格内向、孤单和感情脆弱的人，他们得救后往往认为情愿死去，也不愿受人耻笑，产生自卑心理，情绪低沉。这要求护士应多关心和安慰，建立起相互信任的关系，另一方面，充满和蔼可亲的态度，一个甜蜜的微笑，都会给病人带来很大的安慰。
3.4 争取家属配合：家属是病人的亲人，在病人治疗过程中，能否配合治疗及达到最佳的心理状态，家属的作用是不可忽视的。家庭和睦、尊老爱幼能彻底
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2022-11-05
