分级护理制度

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分级护理制度



分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。

一、特级护理 （一）病情依据

1．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。 2．重症监护患者。

3．各种复杂或者大手术后的患者。 4．严重外伤和大面积烧伤的患者。

5．使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。 6．实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的的患者。

7．其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 （二）护理要点

1．严密观察病情变化，监测生命体征。

2．根据医嘱，正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应。

3．根据医嘱，准确测量24小时出入量。


4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施。

5．保持患者的舒适和功能体位。

6．根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助。 7．提供护理相关的健康指导。 8．实施床旁交接班。 二、一级护理 （一）病情依据

1．病情趋向稳定的重症患者。

2．手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 3．生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 4．生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 （二）护理要点

1．每小时巡视患者，观察患者病情变化。 2．根据患者病情，测量生命体征。

3．根据医嘱，正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应。

4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施。

5．根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助。 6．提供护理相关的健康指导。 三、二级护理

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