老年群体精神需求调查问卷

2023-01-31 02:29:25 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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老年群体精神需求调查问卷

为了了解当前本社区老年群体精神需求的状况，分析社区精神养老服务中存在的主要问题，设计了这份关于老年群体精神需求的调查问卷，希望能够得到您的积极支持。本问卷采用匿名调查的形式，所有回答只用于统计分析。请您根据您的实际情况选择答案，在□中打“√”。本人保证问卷及调查数据会被妥善使用和保管，谢谢您的支持与协助！一、基本信息

1、您的性别是： □ 男 □女

2、您的年龄（岁）是：□60-64 □65-69 □70-74 □75-79 □80以上 3、您的婚姻状况是： □未婚 □已婚 □离异 □丧偶

4、您的文化程度是： □文盲 □小学 □初中 □高中 □大专/本科及以上 5、您原来的职业是： □机关干部 □企业员工 □个体劳动者 □其他二、物质生活状况

1、您对您的经济收入： □很满意 □比较满意 □不满意 □很不满意 2、您对您的居住条件： □很满意 □比较满意 □不满意 □很不满意 3、您对您的社会福利待遇： □很满意 □比较满意 □不满意 □很不满意 4、您对您的总体物质生活状况： □很满意 □比较满意 □不满意 □很不满意三、精神需求状况

1、您目前是： □独居 □和老伴一起生活 □和子女同住 □入住社会养老机构

2、您目前生活的主要忧虑是：□收入偏低，基本生活无保障 □与子女来往少，无人照料

□日常活动少，生活单调无聊 □感到孤独，情感交流匮乏

3、您是否常有孤独感和抑郁感：□经常感到 □偶尔感到 □从不感到 □不好说 4、您认为您身边的邻里关系： □非常和睦 □比较和睦 □一般 □不和睦

5、您参与社区活动的频率是： □经常参加 □偶尔参加 □基本不参加 □从不参加 6、您的人际交往圈： □比较广泛 □一般 □比较狭隘 □没有

7、您对参加社区老年群体文娱活动：□希望多开展 □有就参加 □偶尔参加 □有也不参加 8、您对目前社区老年群体文娱活动的形式：□很满意 □比较满意 □不满意 □很不满意 9、您对本社区的老年活动场所：□满意 □较满意 □不满意 □不知道有活动场所 10、您认为老年人获取知识教育：□很有必要 □根据家庭条件 □可有可无 □没有必要 11、您对本社区给老年群体提供的教育资源：□很满意 □感觉一般 □不满意 □不知情 12、您认为老年人在政治活动方面：□积极参与 □根据自身条件 □可有可无 □不参与 13、您认为社区老年群体活动的组织者通常是：

□社区居委会 □业主委员会 □社区老年居民自发 □青年学生志愿者 14、您对国家大事的态度是：□非常关心 □一般关心 □不关心 □无所谓 15、您对社区事务的态度是：□非常关心 □一般关心 □不关心 □无所谓 16、您对老年人再就业的态度是：

□根据子女意见 □根据我的身体状况 □根据我的兴趣 □反对 17、您最希望政府和社区提供的服务是：

□生活照料 □医疗保健 □法律咨询 □文体娱乐 □自我展示的平台 18、您对您目前的精神需求满足状况： □很满意 □比较满意 □不满意 □很不满意 19、您平时的业余生活主要是（可多选）： □养动植物 □参加体育锻炼 □进入老年大学

学习 □读书看报 □书法、绘画、下棋等文娱活动 □没有

20、您认为老年人的幸福主要取决于（可多选）：□身体健康，居住舒适 □家庭和睦，子女

孝顺 □收入稳定，社保健全 □文化娱乐活动丰富 □社会尊重和自我实现度较高