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静脉输液试题
姓名 学号 班级 出题人 竺袁妃
一、选择题10题;(每题1分,共10分) A1型题:(仅有一个正确答案)
1.静脉输入25%甘露醇可达到( )
A.供给热能 B.利尿脱水 C.供给电解质 D.增加血浆胶体渗透压 E.维持酸碱平衡 2.输入下列哪种溶液速度宜慢( )
A.低分子右旋糖酐 B.5%葡萄糖溶液 C.升压药 D.抗生素 E.生理盐水
A2型题:(仅有一个正确答案)
3.静脉输液的目的不包括( ) A.补充营养,供给热能 B.输入药物,治疗疾病 C.纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 E.增加血容量,维持血压 4.头皮静脉不包括( )
A.额静脉 B.颞浅静脉 C.头静脉 D.枕静脉 E.耳后静脉
A3型题:(同一题干,仅有一个正确答案)
根据以下案例回答第5、6题:病人王某,因肺炎前往医院输液。
5.输液1000ml,每分钟50滴(滴系数为15),从上午 8时20分开 始,估计何时滴完( ) A.上午11时 B.中午12时20分 C.下午1时20分 D.下午2时 E.下午2时20分
6.王某在输液过程中感到胸闷异常不适,并出现呼吸困难和严重发绀, 心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”,应考虑( )
A.过敏反应 B.发热反应 C.肺水肿 D.空气栓塞 E.右心衰竭
B型题:(请在以下选项中作答)
A.供给热能 B.改善微循环 C.调节酸碱平衡 D.扩充血容量 E.维持 胶体渗透压 7.浓缩白蛋白注射液的作用( ) 8.中分子右旋糖酐的作用( )
X型题:(答案一个以上)
9.关于静脉炎正确的是:( )
A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部红、肿、热、痛 C.由于长期输注高浓度、刺激性药物引起 D.可输液过程中无菌技术不严格引起 E.有时伴畏寒、发热等全身症状 10.哪些病人输液速度宜慢?( )
A.老人 B.心脏病人 C.烧伤病人 D.脾破裂休克病人 E.小儿
二、是非题2题;(每题1分,共2分)
1.输液故障发现茂菲滴管内液面过低,在滴管侧壁有调节孔时,应夹住滴管上端的输液管。 ( )
2.空气栓塞致死的原因是气体阻塞肺静脉入口。( )
三、填充题6格; (每格1分,共6分)
1.静脉输液是利用 和 形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。
2.常见输液反应有 、 、 、 和液体外渗。
四、简答题2题; (每题8分,共16分) 1.输液的适应症是什么?
2.临床补液的原则是什么?
五、病例分析题1题.(每题16分,共16分)
203床病人甲,正在输液中,突然发现输液瓶底有一黑点,恰巧实习小王正在巡视病房,就向实习护士小王询问输液瓶内的黑点问题。护士小王听后看了一下输液瓶,就说好像是有黑的东西。病人听后很不满意,并扬言要投诉。这时护士小王赶紧对病人说,我找老师问问吧?责任护士立即向病人道歉,并与其沟通,給予解释,告知黑点为何物质,及其产生的原因及后果。最后,病人较满意未投诉。 1.请解释输液微粒的概念(4分)
2.简要说明输液微粒对人体的危害有哪些?请至少说出三点。(6分)
3.简要说明输液微粒污染的防护措施,请至少说出三点。(6分)
附参考答案与评分标准
一.选择题答案 每题一分
1、B 考察教学目标1 2、C 考察教学目标1 3、D 考察教学目标1 4、C 考察教学目标2 5、C 考察教学目标3 6、D 考察教学目标5 7、E 考察教学目标1 8、D 考察教学目标1
9、ABCDE 考察教学目标5 10、ABE 考察教学目标2 二.是非题答案 每题一分
1、× 考察教学目标4 2 、√考察教学目标5 三.填空题答案 每空一分 1、大气压 液体静压 考察教学目标2 2、发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞 考察教学目标5 四.简答题答案 1、考察教学目标2
①大出血、休克、严重烧伤的病人。(2分) ②剧烈恶心、呕吐、腹泻的病人。(2分)
③不能经口进食的病人、吞咽困难及胃肠吸收障碍的病人。(2分) ④严重感染、水肿等病人。(2分) 2、考察教学目标2
①先胶后晶、先盐后糖:脱体溶液分子量大,扩容较晶体溶液作用持久。糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对减弱。(2分)
②先快后慢:为及时纠正体液失衡,早期阶段输液速度宜快,病情平稳后逐步减慢。但需根据病情、年龄、心肺功能给予调整。 (2分)
③宁少勿多:一般先补充丢失量,然后继续补液直到水、电解质和酸碱失衡完全纠正。 (2分)
④补钾四不宜:不宜过早;不宜过浓;不宜过快;不宜过多 (2分) 五.案例分析题 考察教学目标6
1.输液微粒是指输液微粒污染指在输液过程中输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1~15μm,大的直径可达50-300μm,随液体进入人体对人体造成严重危害过程。(4分)
2.每点2分,答对任意三点即给满分6分
①直接阻塞血管,引起局部供血不足,使组织缺血、缺氧,甚至坏死。 ②红细胞凝集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。
③微粒进入肺毛细血管,可引起巨噬细胞增殖,包围微粒形成肺内肉芽肿,影响肺功能。 ④引起血小板减少症和过敏反应。
⑤微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。 3.每点2分,答对任意三点即给满分6分
①采用密闭式一次性医用塑料输液(血)器。
②注意输液操作中的空气净化。净化操作时空气,可在超净工作台进行输液前准备;在通气针头或通气管放置滤膜看,阻止空气中微粒进入液体中;对监护病房、手术室、产房、婴儿室应定期进行空气消毒,或安装空气净化装置,有条件的医院在一般病室也应安装空气净化装置,减少病原微生物和尘埃的数量,使输液环境洁净。 ③严格无菌技术操作。
④认真检查输入液体质量、透明度、溶液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动,瓶签字迹是否清晰及有效期等。
⑤输入药液最好现用现配,避免污染。
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