医院处置室工作制度

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医院处置室工作制度

（1） 处置室工作人员必须衣帽整洁，戴口罩，出入时要随手关 门，

非工作人员不得入内。

（2） 清洁区和污染区要严格分开，标志明显，有菌物品与无菌 物

品要分开放置，器械柜内分类放置无菌物品及治疗盘，用后随时清 洗、整理、补充，做到定量、定位、定期检查，专人负责。

（3） 每件无菌物品注明品名、消毒有效期（有效期为7天）。打

开无菌物品要注明打开时间，使用时间为24小时。

（4） 使用无菌干燥持物钳（银）及罐要配套，每个容器内只能 放

一把持物钳或银，罐高应超过持物钳或蹑的2/3。每4个小时更换, 并标注更换时间。棉签盒内剩余棉签禁止使用。

（5） 处置室内每日紫外线空气消毒二次，每次1小时；每周四 封

闭熏蒸消毒一次，每次2小时，有记录；紫外线灯每周用95%酒精 擦拭

1次，每月空气培养1次。

（6） 每班至少湿拭清扫1次，物品表面用消毒液擦拭，每周彻 底

大清扫1次。

（7） 用过的医疗器械经消毒后，送髙压灭菌。用过的一次性医 疗

用品立即放入指定容器内回收。

（8） 各种物品、药品分类放置，标记明显。贵重药品和毒、麻、

限量药品设专人专柜加锁保管，严格交接制度，做到账物相符。各种 药品、物品、治疗车陈列整齐，标志明显。


（9） 严格执行无菌技术操作规程，严格查对，熟练掌握各种药

物浓度、剂量及配伍禁忌。

（10） 医疗用冰箱内物品、药品放置有序，使用的药品封存符

合 要求，药品标签要清楚，严禁存放个人物品、食物。

（11） 定期细菌抽查监测。

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