医疗机构聘用证明

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姓 名



医疗机构聘用证明

性 别



出生年月



民 族 取得医学 学历时间 执业证书编码 及取得时间 家庭地址及 邮政编码 聘用机构名

称、地址、邮 编及登记号 聘用时间 （年、月、日）

聘用期

岗位类别

聘用期间工作 的基本情况

聘用期的 考核情况



所学系、专业 医学学历 执业医师 级 别





专业技术职称

身份证号







聘用期 岗位专业





聘用机构法人 聘用机构公章 （负责人）签字： 年 月 日



注：本表是医师执业注册专用，由聘用机构填写

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