健康相关行为与健康的关系

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健康相关行为与健康的关系

张文涛【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）14-0106-02 预防医学中，把人类个体或群体与健康和疾病有关的行为统称为健康相关行为(health related behavior)。按其对健康的影响性质分为两大类：一类是促进健康的行为(health behavior)，包括积极的休息与适量睡眠，合理营养与平衡膳食，适度运动锻炼，预防意外事故(如驾车系安全带、遇险后自救等)，合理利用卫生服务(如定期体检)，积极应对紧张生活环境，戒除不良嗜好等；一类是危害健康的行为(risky behavior)，包括不良生活方式与习惯(如高脂、高盐饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒、吸毒、性乱)，不良疾病行为(如疑病、瞒病、讳疾忌医)，以及致病性行为模式(A型与C型行为)等[1]。下面就健康相关行为与健康的关系作如下阐述。 1 积极的休息和睡眠

睡眠是生命的需要，是机体恢复其必需生理功能的一种极其重要韵健康行为，睡眠时全身肌肉松弛，大脑处于抑制状态，可全面消除疲劳，调整生理功能，恢复精力和体力，提高机体的免疫功能，增强抵抗疾病的能力。合理睡眠必须做到有充足的睡眠时间、保证睡眠的质量、正确的睡眠姿势和良好的睡眠习惯。

相反，睡眠不足严重影响健康。据统计，1994年上海地区科技人员的平均死亡年龄为67岁，较一般职业人群早死3.26岁，其中15.6％的科技人员死亡发生在35～54岁的早死年龄段。中科院系统在职科学家平均死亡年龄仅为52.23岁。分析其原因是复杂的，其中重要的一条是睡眠不足，脑力疲劳得不到恢复，以致积劳成疾。此外，用脑时间过长，大脑皮层休息不够，会出现皮层功能障碍，反应迟钝，学习效率下降。不仅影响健康，还会引起许多社会问题。生活中，因司机睡眠不足造成车毁人亡的案件不胜枚举[2]。

目前社会竞争日益激烈，人们对工作和娱乐的热情日益高涨，导致现代都市人体力透支的现象日趋流行，尤其是城市中白领青年和中学生的睡眠不足已经非常常见，使工作和在校学习常常感到困难。研究表明：如果第一天睡眠时间较平常少4小时，第二天反应能力下降45％。但睡眠过长也有害健康。中枢神经处于长时间的抑制状态，人体各器官功能就会减退，即所谓“久卧伤气”之说。有资料证明，成年人每晚睡眠超过10小时的死亡率比只睡7～8小时的高80％。而睡眠不足4小时比睡眠7～8小时也高80％，因此适度的睡眠才有益于健康长寿。 2 平衡膳食

要达到平衡膳食，则必须杜绝不良的饮食行为，我国居民常见的不良饮食行为有暴饮暴食，进食过快，劝酒劝食，偏食，奶制品及蔬菜水果类食品摄入不足，喜食烟熏、腌制、煎炸食品，食品过热、油腻等，这些饮食习惯对健康都是不利的，并可诱发各种急慢性疾病。 与饮食密切有关的常见疾病主要有高血脂症、糖尿病、单纯性肥胖症、痛风、高血压、中风、肿瘤等。通过正确引导食物消费，优化膳食模式，促进健康的生活方式，全面改善居民的营养状况，预防与营养有关的慢性病，促进健康。 3 体重控制

超重与肥胖是由于机体摄入的热量多于消耗，导致体内脂肪组织异常增多而致体重增加。一般以超过理想体重的l0％或BMI大于24者称为超重，超过理想体重20％，或男性BMI大于或等于27.8，女性BMI大于或等于27.3者，可诊断为肥胖症。美国约有3200万成年人患有肥胖症。欧美国家儿童肥胖症波动于6％～15％，我国上海市大、中、小学校学生的肥胖发生率平均每年以1％的速度递增，已开始接近世界发达国家水平。

肥胖可引起一系列疾病，主要包括代谢性疾病(如胰岛素依赖综合征、糖尿病、高血脂、高尿酸血症和痛风等)，心血管疾病(如高血压、冠心病、心力衰竭)，消化系统(胆囊炎、胆石症、


脂肪肝等)，呼吸系统疾病(如肥胖性肺、心综合征)，肿瘤及其他(如脊柱、下肢关节退行性变，性格改变等)病变。

积极控制体重有益于健康：①建立综合的健康饮食方式，膳食供能量必须低于人体的耗能量。限制碳水化合物供给，严格控制脂肪摄入，保证蛋白质、维生素和微量元素的摄入；②养成良好的饮食习惯，饮食应定时、定量，养成定时吃早餐的习惯；③积极运动。积极运动的人比不运动的人更能成功地控制他的体重，且对肥胖者减肥后体重的维持具有重要作用。 4 体力活动

当今社会，随着生产与生活日益现代化，许多繁重体力劳动逐渐被机械化、自动化设备所代替，人们劳动强度逐渐降低。另一方面，人们有了更多的休息时间，选择坐在家中看电视，加之汽车的普及，出行时多以车代步。这种缺乏运动的静坐方式，对人体各器官系统无法产生维持正常功能所需要的良性刺激，削弱人体代谢与免疫功能。长此以往，还会诱发一系列相关疾病，如高血压、高血脂、肥胖、慢性胃炎、消化道溃疡等。经研究证实，不锻炼的人从30岁起，身体功能开始下降，至55岁时，身体功能只相当于其本人最健康时期的2／3。要纠正这种不良生活方式，必须进行适度体力活动，参加体育锻炼。 5 积极的心理应对

随着科学技术的发展和社会进步速度的加快，社会变革加剧，社会的各种竞争激化，不可避免地加重了人们的心理负荷，带来了大量的社会适应问题，导致了人们的社会心理障碍。焦虑，恐惧，抑郁，妄想，幻觉，以及睡眠、记忆、智能、行为障碍等干扰了人们正常的学习、生活和工作，甚至引起心身疾病、精神疾病、自杀、意外伤害等社会问题。

人生不可能总是顺利的。各种生活事件、心理冲突、挫折和应激都会产生心理失衡和负性情绪反应。在长期进化中，人类形成了许多潜意识的心理保护机制，包括积极和消极的不同形式。积极的心理应对机制是成熟、理智的，有助于适应心理应激，真正达到平衡心理，不但起到自我保护的效果，也被社会所接受。所以必须有意识地训练，自我调适，学会积极的心理应对，使其成为习惯性行为反应，才能保持心理平衡。 参 考 文 献

[1]胡锦华.实用健康教育学.上海医科大学出版社，2008.7. [2]华西医科大学.健康行为学.人民卫生出版社，2010.8. [3]北京医科大学.健康传播学.人民卫生出版社，2005.8.

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