意外事件情况说明

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意外事件情况说明



意外事件情况说明范文

夏小明，男，3岁，2011年10月24号夏小明的婶母在郑集乡卫生院做剖宫产手术，10月27号夏小明的母亲带儿子来医院探视，在室内玩耍时由于用力开关门，震掉门头上方玻璃，砸着夏小明右侧头部，耳上方处，被削掉一小块头皮（伤处大约1公分左右）医院给以免费包扎后，自己带孩子去县医院治疗，后来我院免费为夏小明治疗8天，伤处基本痊愈，事后夏小明的爷爷曾来医院说过此事，如以后需要治疗，费用先本人垫付，新农合没有报销部分，医院可酌情给以解决，当时夏小明的爷爷也没有提出反对意见。现在已过半年之多，在此之前也没有夏小明的家人的`亲人朋友问及此事。在我院毫无知情的情况下上访，去卫生局反应。要医院给以各项费用3万多元，有医院对门郑天宝支部书记出面与医院协商，因双方差距太大，没能达成协议。此事还在进一步商讨之中。此事情况就是这样。

本人———，身份证号：—————————，于———年—因——————————————————，后由——月———日，单位送去医院治疗，现委托单位办理相关理赔手续。

员工： 年月日

意外事件情况说明范文[篇3] 签名： 年月日

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