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新生儿呼吸机使用操作评分标准
姓名:
操作项目
操作目的
1、改善呼吸。 2、改善换气。 3、减少呼吸消耗。
科室: 日期:
操作内容
评分: 监考人:
分值
扣分
评估要点
1、评估患儿的病情、意识、生命体征及体重。 2、评估患儿人工呼吸状况。
3、评估患儿合作程度,是否烦躁不安。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
用物准备:呼吸机、已消毒好的呼吸机管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、简单呼吸气 囊、听诊器、记录单等。
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1)核对医嘱,准备用物。 2)洗手,戴口罩。
3)正确连接呼吸机各管道,湿化罐内加入无菌蒸馏水至相应标示处。 4)核对患者床号、姓名、住院号,评估患儿,再次洗手。 5)携用物至患儿床旁,再次核对。协助患儿取合适体位。
6)接通电源盒氧源,开压缩机开关、面板开关及湿化罐开关。调节湿化罐 模式。
7)呼吸机自检后根据病情选择适宜的通气环境;CPAP、SIPPV、IMV、SIMV。 8)根据患儿病情遵医嘱设定相应的参数(潮气量,呼吸频率,吸气时间, 氧浓度,PEEP 等)。
9)模拟肺试机后,连接患儿。听诊双肺呼吸音是否一致,观察患儿两侧胸 壁运动,通气、换气功能改善情况,呼吸机工作情况。
10)根据病情及动脉血气分析结果及时调整呼吸机通气模式和参数。 11)及时、准确、有效处理呼吸机报警。 12)洗手、取口罩。 13)密切观察患儿病情变化。
14)记录患儿生命体征和呼吸机模式及参数。
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操作步骤
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15)操作速度:完成时间限 10 分钟以内。
综合评价
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A、5 分;B、4 分;C、3 分;D、2 分;E、1 分;F、0 分
1、连续使用呼吸机状态下呼吸机管道、湿化罐等按消毒标准定期更换。 3、严禁向呼吸机湿化罐内加入生理盐水,以免产生结晶。
4、使集水杯处于呼吸机管道最低处,及时倾倒集水杯内的冷凝水,严禁将
注意事项
管道内的冷凝水倒入气管内和湿化罐内。
5、吸痰时,应严格无菌操作,吸痰前后予 100%氧气吸入 2 分钟。 6、使用呼吸机的患儿床边备呼吸气囊。
(1)按操作程序各项实际分值评分。 (2)原则性操作程序颠倒一处扣 2 分。
评分标准
(3)关爱患儿不够扣 2 分。 (4)超过规定时间酌情扣分。
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