最新-医院门诊患者满意度调查表

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医院门诊患者满意度调查表

尊敬的朋友:您好!

为了解我院门诊工作人员为您的服务情况，提高门诊服务质量和水平，请您驻足填写本调查表。您可以根据自己的感受，在每个问题的相应项内打“√”，谢谢！

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9

调查项目

您对门诊（候诊、诊室）的舒适、安全、卫生情况？ 您接触的所有医务人员使用礼貌用语？ 您对医生的服务态度？ 您对护士的服务态度？ 您对导诊人员的服务态度？ 您对门诊收费人员的服务态度？ 您对门诊药房人员的服务态度？ 您对门诊医务人员保护病人隐私情况？

您对医院指示牌、门牌、出入口、科室指引等标识评价？

满意

8

比较满意 不满意

6 1



您本次就诊相关的辅助检查或治疗科室？



□B超室 □检验科 □放射科 □心电图室 10

输液室 □妇科治疗室 □中医理疗室

工作人员服务态度评价？

您对门诊医疗服务的总体评价？意见或建议？（20分）

11



总 分

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