背部按摩操作要求及评分标准

2022-04-07 23:10:11   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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背部按摩操作要求及评分标准

项目 分值 技术操作要求 评估 3 10 3

2 2

病人:1.病人病情、意识状态、肢体活动能力、自理能力 背部皮肤护理情况:如弹性、颜色、温度、感觉功能及完整性,有无斑点、丘疹、水疱、硬结等改变 病人合作程度

环境:病室温度适宜(24-25℃)、安全有遮挡 护士准备:衣帽整洁、修剪指甲

用物准备:护理车、便盆、免洗手消毒液、50%乙醇、大浴巾、毛巾、脸盆(盛50-52℃温水)、清洁衣物、必要时备床刷、屏风

扣分标准

扣分

得分

操作 2 准备 8 10 操作 2 程序 2 70 4

1 3 4 4 4 10 10 10 4 4 2 1 5

备齐用物推车至床旁

核对病人,告知目的,评估并指导病人

遮挡病人,关闭门窗,调节室温到24-25℃,将盛温水的脸盆置床旁桌上 洗手

松开床尾盖被,协助病人取侧卧位,并使背部接近床边,略向前倾

铺大毛巾,揭开上衣扣和腰带,暴露背部和臀部,用背遮盖病人其他部位保暖 观察受压部位皮肤情况

用温水毛巾擦洗患者颈部、肩部、背部及臀部一次,再用较干毛巾依次擦洗一遍

50%酒精倒少许于手掌上,用手掌和大小鱼际做按摩,从骶尾部开始,沿脊柱两侧向上按摩至肩部,再从肩部以环状动作向下按摩至臀部及尾骨处

50%酒精倒少许于手掌上,用拇指蘸取,由骶尾部开始,沿脊柱按摩至第7颈椎

50%酒精倒少许于手掌上,环形按摩肩胛骨、骶尾部等受压部位

按摩毕,轻叩背部数分钟,用大浴巾擦干皮肤,撤去大浴

协助病人穿好衣裤,取舒适体位 整理床单位,移屏风,整理用物 洗手

交代注意事项,记录













提问(10) 总分(100)

10 1.目的 2.注意事项 100




整体 A.1.0

评价 B.0.95-0.99

C.0.90-0.94 D.0.85-0.89

A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适 B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适 C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适 D.无沟通、操作不规范、不熟练、患者不舒适



得分 (准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价系数



1,目的: 1)促使皮肤血液循环,预防压疮发生 2)观察病人一般情况 2.注意事项: 1)力度适当



2)按摩手法由清到重,由重到轻 3)按摩时间一般为35分钟

4)注意观察病情变化,如有异常立即停止操作 5)注意节力原则

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