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1. 汉密尔顿抑郁量表HAMD和汉密尔顿焦虑量表HAMA 汉密尔顿抑郁量表( HAMD) 版本 3个版本:17项、21项和24项 适用范围 抑郁症状的成年人 评定方法 交谈和观察,评定需要时间是15~ 20分钟 评分标准 0~4分的5级评分
少数题O~2分的3级评分
2个人评定法,求平均数。一个评分法。再评要间隔两周到六周 因子数 7个因子 总分的划界值 24项版本
没有抑郁症状:小于8
轻中度抑郁:大于20,小于35 严重抑郁:大于35
17项版本 没有抑郁症状:小于7 轻中度抑郁:大于17,小于24 严重抑郁:大于24 概念辨析 抑郁与病理性抑郁 其他测评工具 Beck抑郁问卷等 注意事项 不能鉴别抑郁和焦虑 会低估不典型的抑郁虑状态
2. 简明精神病评定量表BPRS和倍克-拉范森躁狂量表BRMS 简明精神病评定量表( BPRS) 测验材料
适用范围
评定方法 记分 解释
汉密尔顿焦虑量表( HAMA) 14个条目
评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度 O~4分的5级评分
2个因子
没有焦虑症状:小于7 可能有焦虑:大于7 肯定有焦虑:大于14 明显焦虑:大于21 严重焦虑:大于29
总分高于14分,焦虑症状具有临床意义
焦虑和病理性焦虑 Beck焦虑问卷等
不适宜评估精神病时的焦虑 不适合筛查做焦虑障碍
倍克一拉范森躁狂量表( BRMS)
18项:16 +2(我国增加自知力障碍和工作不能 11项+量表协作组增添的两个项目(幻觉和妄想) 两个项目)
评定精神病性症状严重程度,适用于具有精神病性症状的多数精神病患者,尤其适宜主要用于评定躁狂状态的严重程度,适用于情感性精神病和分裂情感障碍躁狂状态的于精神分裂症患者 成年患者 会谈+观察,评定近l周的症状情况 7级评分法
总分、因子分(5类因子)、单项分 病人人组标准分大于35分
5级评分法 总分
0-5分:无明显躁狂症状;6-10分为肯定躁狂症状;≥22分为严重躁狂症状;国外标准化:低于15分提示轻躁狂发作;20分左右为中等程度躁狂发作;28分左右提示重度躁狂发作
3. 韦氏儿童智力量表WISC 适用范围 适用于6—16岁的少年儿童。城市和农村被试验者共用一套测验 施测步骤 言语测验和操作测验交叉进行;主试者和受试者隔桌对坐 分测验 言语:常识、类同、算术、词汇、理解、背数(备用) 操作:填图、排列、积木、拼图、译码、迷津(备用) 智力等级 同成人 智力缺陷 轻度(能教育);中度(能训练);重度;极重度 4. 4-16岁家长用儿童行为量表CBCL 版 本 家长用两个,老师用,年长儿童自评 结构 一般项目、社会能力(活动情况、社交情况和学习情况)、行为问题 适用范围 主要用于筛查儿童的社会能力和行为问题 识别和评价行为和情绪问题高危儿童 评分标准 第一部分的项目不记分,第二部分除个别条目外均需记分,第三部分是重点 儿童青少年心理障碍 行为与情绪障碍:多动性障碍;品行障碍;品行与情绪混合障碍;特发育童年的情绪障碍;特发与童年和少年期的社会功能障碍、抽动障碍、其他行为与情
绪障碍
精神发育迟滞
心理发育障碍
注意事项 对儿童孤独症和精神发育迟滞的敏感性不足 5. 明尼苏达多相人格调查表MMPI-2 测验材料 567个自我报告形式的题目 为了精神病临床诊断使用,可做前370题 小学以上文化程度的18~ 70岁的被试者
除临床量表5和O外(线性T分),其他量表皆为一致性T分 美国常模(T)大于65,中国常模T大于60 基础量表 10个临床量表:名称同MMPI.Hs,Mf,Pt没有亚量表 7个效度量表:新增的有Fb,TRIN,VRIN
内容量表 焦虑紧张量表ANX、恐惧担心量表FRS、强迫固执量表OBS、抑郁空虚量表DEP、关注健康量表HEA、古怪思念量表BIZ、愤怒失控量表ANG、愤世嫉俗量表 CYN、逆反社会量表ASP、A型行为量表TPA、自我低估量表LSE、社会不适量表SOD、家庭问题量表FAM、工作障碍量表WRK、反感治疗量表TRT
附加量表 焦虑A量表、压抑R量表、自我力量Es量表、麦氏酗酒MAC-R量表、受制敌意O-H量表、支配性Do量表、社会责任Re量表、性别角色GM及GF量表、创伤后应
激失常PK及PS量表、后F量表Fb、同向答题矛盾量表TRIN、反向答题矛盾量表VRIN、中文版低频量表ICH
6. 韦氏成人智力测验的解释WAIS-RC 总智商( FIQ)的分析 85%—90%的可信限水平:IQ值±5 分量表的平衡性分析 VIQ和相差10分以上的意义 比较各分测验的差异 各言语分测验的量表分与言语量表的平均分比较 各操作分测验的量表分与操作量表的平均分比较
各分测验的量表分与全量表的平均分比较 与自己成绩相比
与他人成绩相比
智商与因素分数并不对应
言语能力对操作能力缺陷的补偿 轮廓中分数分散 再测效应
注意事项
强点S:分测验高于平均数3分以上 弱点W:分测验低于平均数3分以上
强项:大于或等于13 弱项:大于或等于7分
量表和因素之间不完全对应
算术、数字广度属于言语测验,但也包含了操作因素 数字符号属于操作测验,也包含了言语因素
图画填充和图片排列是两个常常受言语能力影响的操作测验
当言语或操作量表内部的分测验分数非常分散的时候,V-P差异就毫无意义 一个月之内的第二次测验的总智商会增加
言语智商的增加量通常为比操作量表的增加量小 不应过分注重总智商
VIQ与PIQ的差异的意义是相对的,不是绝对的 如与他人的成绩相比,应以10 132为标准
适用范围 测验记分 结果解释 量表结构
7. 明尼苏达多相人格量表的解释MMPI及MMPI-2 分析效度量表 传统效度量表Q、L、F、K
Fb量表(后F量表):检查370题以后项目的答案效度
VRIN(反向答题矛盾量表):高分表明受测者不加区别地回答项目
TRIN(同向答题矛盾量表):高分表明受测者不加区别地对测验项目给予肯定回答;低分则相反,表明受测者倾向于作出否定的回答 ICH:中国人低频量表。高分表明答题方向与绝大多数人相反
效度量表组合:全答“肯定”模式,全答“否定”模式,装好模式,自我防御模式,症状夸大模式
分析临床量表
各分量表单独解释,亚量表的解释 两点编码 除5 -Mf、O-Si以外的其他8个量表进行编码 突出编码的意义:编码的分数最低的量表比没有进入编码的分数最高者至少高出5个T分
六个因子 精神质,神经质,内外向,装好装坏,反社会,男子气女子气 剖面图分析 具体类型:神经症性剖面图A类、B类、C类、D类;偏执性精神病性双峰剖面图;边缘性剖面图;偏执性精神病性双峰剖面图;假阴性剖面 图
内容量表的解释 1.内部症状类:包括ANX,FRS,OBS.DEP,HEA及BIZ六个量表;2.外显侵犯行为类:包括ANG,CYN,ASP,TPA四个内容量表,主要涉及行为控制及如何对待他人等行为
问题;3.消极自我认识类:包括自我低估LSE一个内容量表;4.一般问题类:包括SOD,FAM,WRK,TRT四个内容量表;内容量表的一个重要前提条件是,必须能够假定受测者愿意与测验者进行充分合作,愿意通过真诚地回答测验项目内容来揭示自己的观点、态度、信仰及问题
附加量表的解释 附加量表:也称特殊量表,指后来不断出现的针对性很强的量表;临床频繁使用的附加量表:焦虑A量表、压抑R量表、自我力量Es量表、麦氏酗酒MAC-R量表、
受制敌意O-H量表、支配性Do量表、社会责任Re量表、性别角色GM及GF量表、创伤后应激失常PK及PS量表;应根据附加量表分数的高分情况,结合临床量表和内容量表的测验结果,有针对性地对受测者的消极和积极心理进行深入挖掘
8. 90项症状清单的解释SCL-90 总分的分析 总分反映病情的严重程度:较好地反映病情严重程度,病情越重,总分越高 总分变化反映病情演变:总分减分率≥50%为显效,≥25%为有效 SCL-90结果分析主要包括总分、总分的分析 因子分和廓图的分 反映具体病人的症状群特点 析
两种评分方法
反应靶症状群的治疗效果 1~5的5级评分
O—4的5级评分,总分超过70分,因子分≥1分,可考虑筛选阳性
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9. WAIS-RC韦氏成人智力测验的施测、计分和解释 实施 适用范围 适用于16岁以上的被试,分城市和农村两种。中文版本由龚耀先修订
施测步骤 一般按先言语测验后操作测验的顺序进行。有例外情况,如遇言语障碍或情绪紧张、怕失面子的受测者,可以先做一两个操作测验或从比较容易做好的项目
开始;测验通常一次完成,对于容易疲劳或动作缓慢的受测者也可分次完成;
分测验 言语测验:知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇 操作测验:数字符号、填图、木块图、图片排列、图形拼凑 记分 原始分 有时限的项目,以反应的速度和正确性记分
不限时的项目,则按反应质量计分
标准分 分测验原始分采用平均数为10,标准差为3的标准二十分记分方法
分测验量表分转换为平均分100,标准差为15的离差智商。包括言语智商(vIQ)、操作智
商( PIQ)、总智商(FIQ)
解释 智力分布 极超常(智商≥130),正常(智商在90—109之间),智力缺陷(智商<69), 评价 优点 使用言语和操作测验,全面衡量智商
使用离差智商代替比率智商
用途广泛
缺点 三个量表衔接欠佳 测验起点偏难,不便测量低智力者 各分测验项目数不均衡
测验程序复杂费时
注意事项 主试应使用鼓励性言语,不进行评判 有些项目无时限,但不能任意延长 10. CRT联合型瑞文测验的施测、计分和解释 实施 测验材料 瑞文测验包括标准型、彩色型、高级型渐进方阵三套测验
本测验为非文字的智力测验,由标准型与彩色型联合而成
跨文化研究工具,72个测题,每单元12道题
适用范围 5—75岁的幼儿、儿童、成年、老人 既可个别施测,也可团体施测
施测步骤 40分钟内交卷,20分钟及30分钟时各报时一次 团体施测时,人数不超过50人。若超过30人,应增加主试助理1~2人
不能理解或前5题目不能正确回答者,单独重复指导语 记分 解释 理论
原始分换算成相应的百分等级,再转化为IQ分数(离差智商) 智力分布和韦氏成人智力测验相同 智力二因素理论
本测验测量G因素中的推断性能力
11. 中国比内测验的施测、计分和解释 实施 测验材料 世界上第一个正式的心理测验,包括51道试题 适用范围 本测验适用于2—18岁被试者,农村和城市共用一套试题
施测步骤 被试者连续有5个题目不通过时,停止测验
记分 根据被试者的实足年龄和总分,从指导书的智商表中查到相应智商
实足年龄的计算(略) 结果解释 采用离差智商(平均数为100,标准差为16) 智商的分级标准不同于韦氏智商 注意事项 施测时主试和被试面对面坐 量表发展 该量表最早由法国心理学家比内和西蒙编制,最早使用智力年龄。1916年推孟引入比率智商,1960年推孟使用离差智商。吴天敏在我国进行第三次修订 12. MMPI明尼苏达多项个性调查表的施测、计分和解释 实 测验材料 经验效标法编制而成 施 共包括566个题目,实际为550道题,16道重复题 所需时间最多的是90分钟,经常是45分钟 为了精神病临床诊断使用,做前399题
适用范围 年满16岁,具有小学毕业以上的文化水平,能看懂测题即可参加测验 实施步骤 MMPI有卡片式(个别施测)和手册式(个别施测和团体施测)
记分 Hs +0. 5K、Pd +0. 4K、Pt +1. OK、Se +1. OK、Ma +0. 2K,再转换成T分数(50为平均数,10为标准差)
结果解释
效度量表的意义
先分析效度量表,后分析临床量表
病理性:T分在70以上(美国常模),T分在60以上(中国常模) 疑问(Q) 无回答或都回答的项目数。若在前566 (399)题中原始分超过30 (22)分,结果无效
说谎(L) 回答的过分完美。原始分超过10分时,问卷无效 诈病(F) 分数高表示被试者不认真、理解错误,或伪装疾病。如果测验有效,F得分越高暗示着精神病程度越重
校正(K) 测验态度是否隐瞒或者防卫
疑病( Hs),抑郁(D),癔症(Hy),病态人格(Pd),男子气一女子气(Mf),偏执(Pa),精神衰弱( Pt),精神分裂症(Sc),轻躁狂(Ma),社会内向(Si)
临床量表意义 (略) 注意事项 被试者应尽量回答问题,不要让空着的问题太多 如果被试者的有些想法以前有过,而现在没有,则以目前情况为准 13. 16PF卡氏16种人格因素测验的施测、计分和解释 实施 测验材料 版本:A、B为全版本;C、D为缩减本;E版
卡特尔(RB.Cattell)编制
适用范围 施测步骤
采用因素分析法编制 本测验有187个题目
有相当于初中以上文化程度的青壮年和老人
本测验没有时间限制,但被试者应以直觉性的反应依次做答,无须迟疑不决,拖延时间 每题选一个答案,不能漏掉测题 尽量不选择中性答案
对于不好选的题目,要求被试作出一种倾向性的选择(迫选)
计分 每题三个选项,除了聪慧性量表 解释 1-3分为低分;8—10分为高分。高分和低分的意义 次元人格和特殊演算公式 14. EPQ艾森克人格问卷的施测、计分和解释 实施 测验材料 艾森克采用因素分析法编制,中文版本由龚耀先修订 实施 记分 解释
气质类型
分为成人和幼年两套问卷
包括精神质(P)、内外向(E)、神经质(N)、说谎(L)四量表 四个人格量表均88个项目 适用范围 成人问卷用于调查16岁以上成人的个性类型 幼年问卷用于调查7—15岁幼年的个性类型 施测步骤 每题必答,且只能回答“是”或“不是” 使用标准T分
剖析图:EPQ剖析图和E、N关系图 E越大越外向,N越大个性越不稳定
中间型:各量表的T分在43.3~56.7分之间
倾向型:各量表的T分在38.5—43.3分或56.7~61.5分之间 典型型:T分在38.5人以下或61.5分以上 多血质倾向 外向,情绪稳定 胆汁质倾向 外向,情绪不稳 黏液质倾向 内向,情绪稳定
抑郁质倾向 内向,情绪不稳
15. 90项症状SCL-90的施测、计分和解释 实施 测验材料 90项症状清单(SCL-90),又名症状自评量表
适用范围 了解受咨询者心理卫生问题 了解躯体疾病求助者的精神症状
调查不同职业群体的心理卫生问题
施测步骤 按严重程度,采用五级评分制:没有,很轻,中度,偏重和严重。评定时间范围是最近一周
记分 总分:90个单项分相加之和,能反映其病情严重程度
阳性项目数(单项分大于1)、阴性项目数(单项分等于1)
阳性症状均分=(总分一阴性项目数)/阳性项目数
因子分:共包括10个因子分,即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他(饮食和睡眠)。因子的意义 解释 注意 事项
筛选阳性的分界值:总分超过160分,或是阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分 量表项目全面性不够,缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目 筛选阳性并不能说明一定患有心理疾病
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16. 抑郁自评量表SDS和焦虑自评量表SAS的施测、计分和解释 项目 SDS SAS 测验的实施 测验材料 由W.K.Zung编制
本量表含有20个的项目 按症状出现的频度分为四级评分
10个为正向评分和10个为反向评分 15个为正向评分和5个为反向评分 适用范围 可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化,特别适用于发现抑郁评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化,特别适用于具有焦虑症状的
症病人 成年人。其主要用于疗效的评估,不能用于诊断 测验记分
结果解释 注意事项
评定时间 最近一周的情况
将总粗分乘以1. 25以后取整数部分,就得到标准分 分界值为53分
轻度抑郁:53~ 62分 中度抑郁:63~ 72分 重度抑郁:73分以上
对严重阻滞症状的抑郁病人评定有困难
分界值为50分
轻度焦虑:50~ 59分 中度焦虑:60~ 69分 重度焦虑:70分以上
在各类神经症鉴别中作用不大
17. 应激相关问卷 生活事件 测验材料 量表 (LES)
适用范围
主要用途 施测步骤 测验记分 结果解释
社会支持 评定量表 ( SSRS)
应对方式问卷CQs
测验材料 结果指标 测验材料 测验计分 评定时间 结果解释
杨德森、张亚林编制
48条我国较常见的生活事件
三个方面:家庭生活、工作学习、社交及其他
LES适用于16岁以上的正常人、神经症、身心疾病、各种躯体疾病求助者以及自知力恢复的重性精神病求助者 神经症、身心疾病、各种躯体疾病及重性精神疾病的病因学研究 指导心理治疗、危机干预,使心理治疗和医疗干预更有针对性 甄别高危人群,预防精神疾病和身心疾病 指导正常人了解自己的精神负荷 评定一年内的生活事件
发生次数、影响程度、影响持续时间,要区分正性、负性事件 LES总分越高反映个体承受的精神压力越大
95%的正常人一年内的LES总分不超过20分,99%的不超过32分 负性生活事件的分值越高对身心健康的影响越大 正性生活事件分值的意义尚待进一步的研究 肖水源于1986年编制 该量表共有十个条目
包括客观支持、主观支持和对社会支持的利用度三个维度 总分、客观支持分、主观支持分、对支持的利用度 肖计划编制 分为6个分量表
退避一幻想一自责一求助-合理化一解决问题 总分和因子分 评定近两年来情况
成熟型:解决问题、求助 不成熟型:退避、自责 混合型:合理化
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