罚款单(模版)

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罚款单 编号：



总包单位 分包单位 罚款时间

**建设集团有限公司***项目经理部 **有限责任公司

年 月 日

****年**月1日下午1:00我集团公司来工地检查过程中发现11号楼5层消防隐患问题如下：

1、消防加工区临时配电箱电工巡检记录缺失、没有负责人及电话，经询问进场一直以来就没有电工；关于配电箱管理问题甲方和监理已多次给总包提出监督整改，至今你单位未彻底解决；此事件已严重影响和增加了总包管理难度及安全风险。

2、消防加工区所有固定式三级开关箱没有腿子、高度不符合中心距

事件经过

米、电缆线敷设不规范，电缆线接头明露未绝缘包扎多处。

(注明事件过

3、消防加工区所有固定式三级开关箱漏电开关使用参数50mA/应选

程、原因、处理

用30mA/违反施工现场临时用电强制性规定，此隐患经多次监理会通报至

意见、整改结

今未整改到位，处罚500元；引以为戒。

果)

注：你单位管理人员安全意识淡薄、监督管理不到位、甲方、监理、

项目部多次通知安全隐患未积极整改，现场未配置专业电工和专职安全员，本次罚款共计500元。以上隐患于2016年12月22日前报总包复查，此次隐患部位继续存在不整改加倍处罚。望你单位尽快配制合格电工人员和专职安全员加强现场安全管理，对隐患部位立即整改到位，否则我方会对你单位做停电停工处理;希望你单位引以为戒；尽快落实以上隐患问题。



罚款金额（元） 罚款人签字 分包单位签字 项目经理审核



伍佰元（元）

生产经理签字



经营签字



说明:

1、本表一式四份：签证人留底一份，分包单位一份，交预算员两份（一份自己留存，一份报经营管理部）。

2、分包单位签字后五天内，由罚款人交项目经理审核签认。


附图：

一、电箱巡检记录缺失、





二、三级电箱全部漏电50mA/照片、

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