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肥胖对健康的危害
肥胖是指体重明显超重和皮下脂肪层过厚,是体内脂肪积聚过多而导致的一种不健康的 状态,它不仅仅指单纯性的的体重増加。有人总以为长得腰圆体胖,就意味着营健康。其实, 肥胖并不代表拥有健康的身体,同时也存在着某些营养的缺乏。如许多肥胖的儿童,体内常 常伴有铁、钙等微長元素的不足,引起缺铁性贫血、软骨病等营养缺乏性疾患。可以说肥胖 和不健康之间有密切的联系,甚至可以说肥胖是万症之源。
肥胖对生命的短期影响当然不像心脏病、肿瘤那样严重。但是肥胖带来的长期后果却是 不容忽视的。虽然目前有人再把肥胖看成是一个人“发福”的象征,但是真正能够认清肥胖 危害的人却也为数不多。更有甚者,个别医师公开宣讲:肥胖不是多种慢性疾病的原因。根 据一些统计,肥胖发生率与成年人群死亡率的增加呈高度相关,而且严重影响健康的几种侵 性病,如高血压、心脏病、中风、糖尿病和癌症,都与肥胖有着密切联系。
通常我们指的肥胖是有标准的,肥胖的诊断主要是测長脂肪。肥胖度:肥胖度=(实 际体重-标准体重)-标准体重X±ioo%肥胖度在±10%之内,称之为正常适中。肥胖度超 过10%,称之为超重。肥胖度超过20%-30%,称之为轻度肥胖。肥胖度超过30%-50%,称 之为中度肥胖。肥胖度超过50%,以上,称之为重度肥胖
肥胖可能伴有并发症:
(1) 血脂代谢异常:血脂过高会影响身体携带胆固醇至肝脏的速率,是增加心脏疾病 的危
险因于。肥胖伴有高脂血症、动脉硬化、糖含長异常等,。越来越多的研究认为肥胖者 的脂肪分布,尤其内脏型肥胖与上述合并症明显相关。脂肪肝就是肝脏当中有很多的脂肪细 胞堆积,最终会使得肝脏的细胞就发生炎症,发生脂肪性肝炎。如果肝脏的脂肪再继续增多 就会纤维化,再下去就会成为肝的硬化。脂肪肝在中国人大概占30%,尤其是饮酒肥胖的人 当中发生比例更高。
(2) 高血压:胰岛素过度分泌及胰岛素作用减低是促成高血压的原因,并且高浓度的胰 岛
素会借着加强钠离于的回收及交感神经频度来促迸高血的形成。循环血浆及心排出長漕 加,心率增快。由于持续性交感神经兴奋性増高尺钠重吸收,増加而引起高血压,进而引起 末梢血管阻力增加而发生高血压性心脏肥大。肥胖者高血压患病率高,肥胖是高血压的危险 因于。
(3) 心血管疾病:肥胖易导致各种血管疾患。身体肥胖的人内脏和遍帀的血管内都堆满 了
脂肪,容易引起多种血管疾患,特别是血脂肪浓度过高,血栓塞、冠状动脉心脏病、心肌 梗塞、缺血性心脏病等疾病。研究中亦显示,若能维持理想体重,则可减少心血管疾病、郁 血性心脏衰竭反脑栓塞的发生率。肥胖者伴心脏肥大、缺血性心脏病、高脂血症以及糖耐長 异常等疾病同时并存,而这些疾病又与动脉硬化性疾病的发生密切相关。在肥胖者中,左心 室舒张末压异常增加,有时会导致心脏肥大。心脏肥大产生的心肌缺血常加剧舒张功能障碍。 肥胖者耗氧昱加大,心脏做功旻大,使心肌肥厚,尤其左心室负担加重,久之易诱发高血压。 脂质沉积在动脉壁内,致使管腔狭窄,硬化,易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。肥胖是 心血管病患病率和死亡率的一个重要的独立危险因素。
(4) 呼吸功能低下:肺脏被脂肪侵入。肥胖者气喘吁吁。是因为内脏的脂肪多了以后, 挤
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压肺部,影响了肺的呼吸功能。肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖者因 体重增加需要更多的氧,但肺不能随之而增加功能,故可造成缺氧和呼吸圉难,景后导致肺 功能衰竭。因为肥胖者体重超重,加重了运动器官、骨、关节和肌肉的负担,同时在胸部等 处的脂肪限制丁呼吸运动的完成,在关节周围的大昼脂肪沉积又限制了关节的活动。这样由 于超重E脂肪的沉积还加重了心血管系统的负担,使心血管系统的储血能力下降。呼吸系统 除丁运动完成不佳,也会导致的红细胞増多,同高脂血症一起加重血液的黏稠度,更使心血 管系统负担加重。这些原因导致肥胖人稍一活动即感疲乏无力、关节酸痛、心跳气短、呼吸 因难,所以就只有通过减少活动来适应机体的状态,为此又使肥胖加重,形成恶性循环。因 为脂肪的堆积,影响气管内纤毛的活动,使其无法发挥正常功能。肥胖伴阻塞型睡眠呼吸暂 停综合征。成年肥胖男性约50%以上有可能发生OSASo
(5) 糖尿病,肥胖易诱发糖尿病。虽然不能说肥胖是引起糖尿病的直接原因,但它对糖 尿
病的诱发作用却是不可忽视的。资料证实,肥胖程度越重,糖尿病发病率越高。经济发达 国家中,肥胖引发的疾病,最多的就是糖尿病。糖尿病患者中,约有三分之一的人属于肥胖 体型。肥胖者空腹血糖不同程度地有所升高。肥胖者常发生“抗胰岛素”现象,使人体细胞 对胰岛素抵抗力增大,不能象以前那样有效地吸收葡萄糖。肥胖会造成血中胰岛素过度分泌, 越为严重的肥胖者,其空腹时胰岛素浓度越高,而进食后胰岛素的分泌无法相对地提高,所 以形成血糖升高的现象。并且实验发现,较胖者其细胞中胰岛素受体较少,所以肥胖者会增 加患糖尿病的风险。
(6) 关节疾病:肥胖易引起运动系统疾患。肥胖者过度增加的体重、对骨骼和关节等 运动
系统,特别是对脊椎和下肢是一种额外的负担。骨骼、关节等组织长期支撑过重的体重, 犹如每天扛着多余的东西,久而久之,必然积劳成疾,发生关节炎、肌肉劳损或脊神经根压 迫,引起腰腿肩背酸痛,基至造成关节变形,严重影响肢体活动。引起关节病变,因为肥胖 者骨头关节所雪承受的重星较大,所以较易使关节老化、损伤而得到骨性关节炎。易遭受外 伤体重的増加能使许多关节(如脊椎、肩、肘、髓、足关节)磨损或撕裂而致疼痛,身体肥胖 的人往往怕热、多汗、易疲劳、下肢浮肿、静脉曲张、皮肤皱折处患皮炎等,严重肥胖的人, 行动迟缓,行走活动都有圉难,稍微活动就心慌气短,以致影响正常生活,严重的甚至导致 劳动力丧失。
(7) 胆曩与胰脏疾病:肥胖者体内脂肪过剩,造成胆固醇台成增加,使胆汁中胆固醇 昱过
饱和状态,有利于胆固醇性结石的形成。易引起肝胆病变,肥胖者与正常人相比,胆汁 酸中的胆固醇含長増多,超过了胆汁中的溶解度,因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石, 患胆石症的女性50~80%是肥胖者。在外科手术时,约由30%左右的高度肥胖者有胆结石。
(8) 内分泌失调:肥胖女性易内分泌失调而使得更胖,使于宫内外脂肪细胞过多而不 易受
孕(精于与卵子不易着床)易患内分泌及代谢性疾病伴随肥胖所致的代谢、內分泌异 常,常可引起多种疾病。糖代谢异常可引起糖尿病,脂肪代谢异常可引起高脂血症,核酸代 谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖女性因卵巢机能障碍可引起月经不调。
(9) 癌症:肥胖女性得到于宫内膜、胆囊、于宫颈、卵巢及乳房部位的肿瘤之机率较 高肥
胖还容易诱发某些癌症。肥胖的人由于摄取的脂肪太多,膳食纤维素过少,或体内对脂 肪的转化发生障碍,使肠道中的脂肪堆积过多。其结果导致体內胆液分泌过多。结肠中过多 的胆酸与中性类固醇在微生物作用下容易转变成致癌物,从而诱发结肠癌。此外,体内的高 脂肪还影响性激素的分泌和代谢,引起与性激素代谢异常有关的癌症增加。例如,肥胖的女 性发生乳腺癌和宫颈癌
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