请款申请表【2020年版】

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请款申请单



编号：-02-BD01 版号：V2.0

页码：第 1 页 共 1 页

编号：



合同名称 合同编号





请款单位





银行帐号 经办人





合同（结算）总额 已付款 未付款



请款金额 （RMB） （￥）

付款方式

□现金 □支票 □汇票 □其他





请款单位 请款理由 （履约进度 请款说明）



盖章签字： 日期：

总承包单位意见



盖章签字： 日期：

监理单位意见



盖章签字： 日期：



甲方项目部意见



签字： 日期：



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