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文件编号： 97-70-E6-DA-3C





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整理人 尼克


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表格下载 附件一

行政复议申请书 （公民为申请人的）

申请人：姓名 性别 出生年月 电话

身份证号码 工作单位 住所 邮政编码 。 委托代理人：姓名 住址 电话 。 被申请人：名称 。 行政复议请求： 。 事实和理由：

。 此致 思明区人民政府

申请人： （签字或盖章）

年 月 日

附件：1.申请书副本 份

2.申请人身份证明材料复印件

3.其他有关材料 份

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4.授权委托书（有委托代理人的）



整理丨尼克

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