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第三章课后题及答案
1.张小姐是银行的一位职员,因急性阑尾炎发作而住院治疗。在住院期间,张小姐严格遵守医院的规章制度,按时按数缴纳医疗费用,尊重医务人员,按时服药。请问:在此案例中体现了张小姐享有哪些权利,应尽哪些义务?护士在护理张小姐的过程中,如何维护张小姐的权利?
(1)张小姐享有如下权利:免除一定的社会责任和义务的权利、享受平等医疗待遇的权利、知情同意的权利、隐私保密的权利
(2)张小姐应尽如下义务:积极配合医护活动的义务、按时按数缴纳医疗费用的义务、遵守医院规章制度的义务
(3)如何维护张小姐的权利:护士应依法进行临床护理,正确查对、执行医嘱。平等热情的对待张小姐,维护她的知情同意权,保护其隐私。 2.简述患者角色适应上常见的行为改变。
患者角色适应上常见的行为改变有:患者角色行为缺如、患者角色行为冲突、患者角色行为减退、患者角色行为强化、患者角色行为异常 3.简述护患关系的基本内容 护患关系的基本内容包括:
(1)技术性关系:技术性关系是护患双方在一系列护理过程中所建立起来的,以护士拥有相关的护理知识及技术为前提的一种帮助关系。
(2)非技术性关系:非技术性关系是在护理过程中,护士与患者在交往中的社会、伦理道德、法律等方面的关系。非技术性关系包括:道德关系、利益关系、法律关系、文化关系、价值关系。
4.讨论护患关系的基本模式,在护理实践中应如何应用?
护患关系的基本模式有主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。 在护理实践中的应用:
(1)主动-被动型:基本特征为“护士为患者做什么”,护士在护患关系中占主导地位。这种模式主要适用于对昏迷、休克、全身麻醉、有严重创伤及精神障碍的患者进行护理时的护患关系。护士应有良好的护理道德、高度的工作责任心及对患者的关心与同情,使患者早日康复。
(2)指导-合作型:基本特征是“护士教患者做什么”,护士在护患关系中仍占主导地位,但护患双方在护理活动中都是主动的。这种模式主要适用于对清醒的、病情较急的患者护理时的护患关系。此模式的护患关系需要护士有良好的护理道德,高度的工作责任心,良好的护患沟通及健康教育技巧。
(3)共同参与型:其特征为“护士帮助患者自我恢复”,这种模式中护患双方是平等的。这种模式主要适用于对慢性病患者的护理。护士不仅要了解疾病的护理,而且要了解疾病对患者的生理、社会心理、精神等方面的影响,以患者的整体健康为中心,尊重患者的自主权,以恢复患者的信心及自理能力,使患者在功能受限的情况下有良好的生活质量。 5.讨论护士如何才能与患者建立良好的护患关系?
(1)良好的沟通技巧:首先护士要加强与患者及其家属的沟通。其次,在沟通过程中要注意沟通的方式、方法,要根据患者所处的情况、病情特点、文化程度选择最适宜的语言方式来运用。
(2)良好的职业道德和敬业精神:要求护士要主动热情、一丝不苟地为患者服务。护士应尊重患者的权利和人格,对所有的患者都要一视同仁。
(3)娴熟的护理技能和丰富的理论知识:娴熟的职业技能是做好任何工作的前提,丰富的理论知识可使护理人员在工作中做到有条不紊。同时,还护士还应学习管理学、教育学、心
理学、社会学、伦理学、营养学等领域的知识,不断地扩大自己的知识结构。
(4)恰当的护理艺术:护士要更多地掌握心理、社会、行为、健康教育等新的知识,从患者的言谈、行为和情绪的细微变化中发现其心理活动的改变,主动对患者进行健康教育。 (5)维护患者利益,尊重患者隐私:护士应有良好的职业道德,对患者的隐私保密,除非某些特殊的原因要将患者的隐私告诉他人时,必须征得患者同意。对患者要有同情心、责任感,耐心倾听患者的倾诉并主动做出反应,及时回馈信息。
(6)健康的生活方式和良好的情绪:护士应保持良好的身心状态,如采用适当的饮食和运动来维持适当的体重;维持应激情况下正常的生理、心理反应等。护士还应自觉控制和调整自己的情绪,不把个人的情感反应带到工作中,避免不良情绪对患者的影响。
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