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山东省建筑施工特种作业人员安全技术考核培训申请表
培训类型:初次取证 编号:
申请人姓名 身份证编号 文化程度 申请考核工种类别 用人单位名称
片
联系电话
工种工龄 单位联系电话
性别
照
工作简历
相关材料
□身份证(原件、复印件)
□毕业证书(原件、复印件)或者学历证明原件 □体检报告,医疗机构名称:
报告编号:
我已经仔细核对所填写的内容和提交的材料,保证其准确、真实。对因提供有关信息和资料不实所造成的后果,本人自愿承担相应的责任。
申请人本人(签章): 年 月 日
用人 单位 意见
负责人(签章): (盖章)
年 月 日 申请人为本企业雇佣人员,申报材料真实可靠,同意参加培训。
培训 机构 意见
(盖章) 年 月 日
注:此表为建筑施工企业集中申请使用的申请表格式
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