学生家庭情况调查表

【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《学生家庭情况调查表》，欢迎阅读！

学生家庭情况调查表

学生： ___________ 年级： _________________

尊敬的家长：您好！ 家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素，在这里 我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况， 以便于更好地开展学校工作， 促进孩子健康快乐地成长。 填写本份问卷需花费你一些时间， 希望能得到您理解 与支持。 谢谢！

1 、家庭生活结构： （ ） ①孩子和父母一起 ②孩子和父亲一起生 活 ③孩子和母亲一起生活 ④孩子和爷爷奶奶（外公外婆）一起生

活⑤孩子和其他亲戚一起 ⑥孩子寄养、托管

2、 孩子的事主要由谁管： （ ） ①母亲 ②父亲 ③父母一起 ④爷爷 奶奶（外公外婆） ⑤工作忙无暇顾及孩子，委托他人 3、 你们是怎样开展家庭教育交流的（ ） ①互相谅解亲近和睦平等交 流 ②没有时间进行家庭教育交流 ③没有很好进行家庭教育交流 ④ 关系紧张常为小事发生争吵 ⑤父母各管的，各自对孩子进行教育 4、 孩子有自己的房间吗会自己整理房间吗（

）①有自己的房间，会自己整

理 ②有自己的房间，但自己不整理 ③没有自己的房间，会整理自己的床 铺 ④没有自己的房间，也不会整理

5、 在你们的家庭里，是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌（ ） ①有 专门用的书桌 ②就在家庭饭桌上 ③没有固定的书桌 ④随便在什么地方 6、 孩子每天完成作业的时间大体需要 （

） ①15-30 分钟 ② 30-60分钟 ③

）①没检查 ②没检查，有签

60-90分钟 ④ 90-120分钟 120 分钟以上 7、孩子完成作业后，你们是否检查或签名（

名 ③有检查，没签名 ④有检查，有签名 ⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物（ ） ①没有一本 ②5 本以 下 ③5-10本 ④10-20本 ⑤20-50本 ⑥50以上

9、 在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志（可以一起计算） （ ） ①一份 也没有 ②2份以下 ③2— 3份 ④3份以上

10、 每天课外阅读的时间（ ）①15-30分钟 ②30-60分钟 ③60-90分钟 ④ 90-120分钟 ⑤120分钟以上 11、

每天孩子自由支配的时间（）①没有 ②15-30分钟 ③30-60分钟 ④

60-120分钟 ⑤120分钟以上

12、 孩子课外喜欢做什么（可以多选） （ ） ①看电视 ②玩玩具 ③ 读书 ④参加体育活动 ⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画 画、 ⑨上网聊天 ⑩跳舞、弹琴等 13、 选） （

孩子参加的课外培训班（可以多） ①打球 ②写作 ③跳舞、

唱歌 ④弹琴（吹笛子、拉二胡等）⑤演讲 ⑥下棋 ⑦奥数 ⑧书法、画画 ⑨ 学英语 ⑩游泳

14、 孩子一周参加几次课外兴趣班或补习（ ）①无 ②1-2次 ③3次④ 4次⑤5


次⑥6次或6次以上。

15、 孩子回家后会把学校发生的事最先告诉谁（ 爷、奶奶 ④外公、外婆等 ⑤不喜欢讲

16、你们觉得孩子的学习、生活快乐吗（ ） ①快乐 ②不快乐 ③不清楚 17、你们对自己孩子的评价是什么 的 ②聪明活泼但不听话感到不太满意 的 ④孩子很好就是胆量小感到没办法 心 ⑥其他 18、 （

）①物质激励（奖品） ②精神

⑤奖惩分明；

） ①老师家访 ②开家长会 ③电

家长、社

鼓励（表扬） ③打、骂 ④ 寻求老师帮助； 19、 您认为家校联系最好办法是什么（

（

） ①听话懂事是我们感到比较满意 ③很顽皮捣蛋是我们感到很担心 ⑤会做事就是读不好书感到不放 你们认为家庭教育最有效的办法是

） ①父亲 ②母亲 ③爷

话联系 ④ 互通邮件 ⑤设 QQ 群

20、您对老师工作有什么意见或建议您认为教师如何才能做一名学生、 会都满意的教师

本文来源：https://www.wddqxz.cn/7c7b4aee1ae8b8f67c1cfad6195f312b3069eb52.html