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各年龄期儿童生命体征正常参考值
呼吸 脉搏正常范围值
年龄 新生儿 〈1岁 2~3岁 4～7岁 8~14岁
呼吸 40～45 30~40 25~30 20～25 18～20
脉搏 120～140 110～130 100~120 80~100 70~90
呼吸:脉搏
1:3 1:3～4 1：3~4 1:4 1：4
血压及尿量的正常值（mmHg)mmHg=kPa×7。5
血压公式:收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2/3;
年龄
收缩压
舒张压
尿量正常值 250—400 ml/天 400-500ml/天 500-600ml/天 600-800ml/天 800-1200 ml/天
1—6个月 6—12个月 1—2岁 2～7岁 7～12岁 70~100 90～105 85～105 85～105 90～110
30～45 35～45 40~50 55~65 60~75
呼吸脉搏监护设定及气管插管型号选择
年龄 新生儿 〈1岁 2～3岁 4~7岁 8~14岁
呼吸设定报警值
28/58 24/48 20/36 16/30 14/25
脉搏设定报警值
95/170 88/156 80/144 64/120 56/108
气管插管型号选择 1y内（口)：1/2年龄+13cm 1y内（鼻）：1/2年龄+15cm 1y以上（口/鼻）：1/2体重+8cm
小儿心界及其他
年龄 <1岁 2~5岁 5~12岁 >12岁
左界 左乳线外1～2cm 左乳线外1cm
左乳线上，或乳线内0.5～1cm
左乳线内0.5～1cm
右界 沿右胸骨旁线 右胸骨旁线与右胸骨线之间
接近右胸骨线 右胸骨线
其他
体温：36-38.5 ℃
CVP:4-12cmH2O SPO2 90%以上
儿科药物剂量计算
1、 按体重计算
每日（次）剂量=病儿体重（kg)×每日(次)每千克体重所需要药量。 2、 按体表面积计算
小儿体表面积计算公式为：〈30kg小儿的体表面积（m2)=体重（kg）×0。035+0。1；
〉30kg小儿的体表面积（m2）=（体重kg—30） ×0.02+1。05
小儿每日水的需要量
年龄 〈1岁 1~3岁 4~9岁 10~14岁
需水量（ml/kg）
120～160 100～140 70~110 50～90
生理需要量简易计算
体重 每天需液量（ml） ~10kg 100ml/kg
11～20kg 1000+超过10kg体重×50ml/kg >20kg 1500+超过20kg体重数×20ml/kg
小儿血液气体分析正常值
项目 PH值 PaO2 PaCO2 HCO3-(mmol/L） BE（mmol/L） SaO2（％)
新生儿 7.35~7。45
8~12 4。00~4.67 20~22 —6～+2 90~97
~2岁 7。35~7。45 10.6~13.3 4.00～4.67 20～22 —6~+2 95~97
〉2岁 7.35~7。45 10。6～13。3 4。67～6.00
22~24 —4~+2 96~98
呼吸机参数调节幅度值
呼吸机参数
PIP PEEP TI RR FiO2
呼吸机参数常用设置
20-25 cmH2O 2-4 cmH2O 0.5-0。75 sec 20-40 bpm
调节幅度 1～2 cmH2O 1~2 cmH2O 05~0。1sec 5 bpm 0.05
洋地黄类药物的临床应用
洋制剂 给药法 洋地黄化总量 （mg/kg）
每日平均维持量
效力开始时间 2小时 10分钟 15～30分
钟
效力量大时间 4~8小时
1～2小时 1~2小时
中毒作用消失时间 1~2天 1天
效力完全消失时间 4～7天
2~4天
地高辛
毛花甙丙 (西地兰）
口服 静脉 静脉
〈2岁0.05~0。1/5洋地黄
06 >2岁0。03~0.05 口服量的1/2~2/3 <2岁0.03~0。04〉2岁0。02～
0.03
化量，分2
次
小儿心肺复苏ABCDEFGH
1、 通畅呼吸道（airway，A） 2、 人工呼吸(breathing，B） 3、 人工循环(circulation，C） 4、 药物治疗（drug，D）
肾上腺素的使用：首剂仍采用标准剂量，即1：10000肾上腺素，静脉给药，每次0。1ml/kg（0.01mg/kg）,气管内给药为0.1mg/kg（1:1000也为0.1ml/kg），3～5分钟后若无效给大剂量肾上腺素,任何通道给药均为0.1～0.2mg/kg(1:1000稀释).2～3次后若无效，可持续静点肾上腺素，速度为20ug/kg。min,直到心跳恢复，然后减量至0.1~1ug/kg.min，此法对维持心压有利.注意肾上腺素引起复苏后的高血压和快速心律失常，使用后需严密监护；肾上腺素不能加于碱性液内；酸中毒及低氧血症可使作用减弱。
阿托品的使用:用于迷走神经张力过高引起的心动过缓、Ⅱ度房室传导阻滞等有一定的作用。剂量每次0。01～0.1mg/kg,静脉注射，5分钟1次，最大剂量每次1mg,Ⅲ度房室传导阻滞可加大剂量。
利多卡因的使用：用于缺血缺氧，严重酸中毒和心肌本身病变所致室颤、频发室性早搏及室性心动速。用药首次剂量均为1mg/kg，加5%GS10ml稀释后静推，气管内用药要加蒸馏水稀释至3～5ml.因半衰期短,必要时5~10分钟后可重复使用，总量不超过5mg/kg。也可于首次给药后，以20~50ug/kg。min的速度持续静脉维持。
甘露醇的使用：复苏后常规使用,用量每次0.5~1g/kg.第一日4~6小时用药1次，此后酌情给予。
低血糖的处理：新生儿给10％GS2.5 ml/kg静推，儿童25％GS 1ml/kg静推。 5、心电图（EKG，E） 6、除颤（defibrilillation，F)7、作好记录(good record，G） 8、低温（hypothermia，H）：保持正常体温或实行亚低温（34℃~36℃)，重视头部局部降温，可戴冰帽将头置于冰槽中使头温降至32℃左右，重症患儿降温要持续3～5天.
本文来源：https://www.wddqxz.cn/79e6adfc5beef8c75fbfc77da26925c52dc59137.html
2022-06-08
