个人工伤认定申请书模板

【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《个人工伤认定申请书模板》，欢迎阅读！

个人工伤认定申请书模板

尊敬的工伤认定委员会：

我是申请人XXX，通过此信向贵委员会申请个人工伤认定。 1. 事发经过

我是XXXX公司的员工，于XX年XX月XX日在工作期间发生了一起工伤事故。当时，我正在进行XXX工作，突然由于XXXX原因导致了事故的发生。事故发生后，我立即就医，获得了医生的诊断和治疗。经过一段时间的休息和康复，我现在已经康复并恢复了工作。

2. 工伤认定申请的理由

在此我根据劳动法相关规定和相关文件，提出以下理由申请工伤认定： （1）事故发生地点为工作场所，且事故发生时间为正常工作时间。

（2）事故发生时，我正处于履行工作职责的过程中，与工作任务密切相关。 （3）工伤发生后，我迅速就医，并获得了专业医生的诊断和治疗。

（4）我在事故发生后的康复过程中，遵守了医生的建议和用药治疗，并在医生的监督下完成了康复治疗。

根据以上理由，我认为这次事故应符合工伤认定的条件。 3. 附加材料

为了进一步支持我的工伤认定申请，我将随信附上以下材料供贵委员会参考： （1）医生出具的诊断证明书：详细描述了我的伤情、治疗过程和康复状况。


（2）医疗费用收据：列明了我在治疗过程中产生的费用，证明了我确实经历了医疗过程。

（3）工伤发生的相关证据：如事故发生现场的照片、事件报告等。 4. 申请的期望结果

我希望贵委员会能够认真审查我的申请，并根据相关法律法规和文件的规定，做出公正合理的裁决。如果我的申请被认定为工伤认定，我将能够享受到工伤保险的权益，包括医疗费用的报销和停工留薪期间的工资补偿。同时，将有助于我的康复和重新回到工作岗位。

总结

在此我再次申请贵委员会认定我的个人工伤，我对贵委员会的公正和专业能力充满信心。希望我的申请能够得到尽快的审查和裁决。谢谢贵委员会的关注与支持。

申请人：XXX

联系电话：XXXXXXXX 申请日期：XX年XX月XX日

本文来源：https://www.wddqxz.cn/75e6ab5a4873f242336c1eb91a37f111f0850d5c.html