护理质量管理方案

2023-02-20 02:00:14 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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护理质量管理方案

1、护理质量管理目标

强化以病人为中心，以质量为核心的服务理念，坚持以人为本，护理先行，突出抓好护理服务质量，打造山东护理口牌,努力实现护患关系零距离，护理质量零差错，护理技术零缺陷,护理服务零投诉的目标要求。

2、护理质量管理标准

在二级综合医院评审标准的基础上向上浮动。每周进行环节检查，每月进行全面检查，使护理质量不断提高，螺旋式上升,检查结果与经济效益挂钩，高于合格率不扣分，每低于合格率1%扣1分。现将制定标准列表如下：

项目急救物品完好率急诊危重抢救病房危重患者抢救成功率开展整体护理病房数基础护理合格率

二级医院标准

100% >82% N84% 100% 100%

我院制定标准

100% >82% >84% 100% 100%

（合格标准为85分）特护、一级护理合格率危重病人护理合格率

N85% 100%

N95% 100%

卫生技术人员“三基”考核

100%

100%

合格率

护理技术操作合格率

100%

100%

（合格率为85分）年褥疮发生次数医疗设备、仪器完好率护理文书合格率病区管理合格率病人出院满意度护理服务满意度无国手术切口甲级愈合率无菌手术切口感染率常规器械消毒灭菌合格率一次性注射器、输液（血）

0次 380% >90% N90% N95% 395% N97% W0.5% 100% 100%

0次 N90% N90% >90% >95% 395% A97% W0.5% 100% 100%

器用后毁形率医院感染率医院感染漏报率一人一针一管一用一灭菌

W8% W10% 100%

W8% W10% 100%

执行率

院内感染管理合格率

N95%

N95%