维护患者合法权益(2016年总结)

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某某医院

2016年度保护患者合法权益整改效果总结

2016年每季度医务科、质控科对各临床、门急诊等科室保护患者合法权益持续改进质量进行了专项检查。并下发了督查通报及整改通知，各科室科主任及护士长组织科内人员认真学习了该通报，针对督查发现的问题进行总结、分析、整改，并以书面形式提交了整改措施，综合其整改措施，医院又下发了整改督办通知书，各科室认真执行整改措施，上交了整改效果。2017年1月5-6日由某某副院长带队，组织医务科、质控科相关人员对各临床科室、门急诊科室等进行了复查，整改后效果比较满意。具体如下：

一、临床各科室、医技、门诊、后勤等相关科室能熟知并尊重患者的合法权益，尊重患者的知情选择权，对患者或其近亲属、授权委托人进行病情、诊断、医疗措施和医疗风险告知的同时，能提供不同的诊疗方案。患者或近亲属、授权委托人对医务人员的告知情况能充分理解，医务人员能将患者知情同意情况记录在病例中。

二、临床医务人员在诊疗活动中能主动向患者或其近亲属、授权委托人说明病情和医疗措施。对于有多种诊疗方案的、多种材料选择，医务人员能主动告知替代医疗方案、替代材料选择等情况。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员及时向患者说明医疗风险等情况，并签订知情同意书。

三、临床医务人员能掌握熟练的告知技巧，采用患者易懂的方式进行医患沟通。对实施手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊疗（如化疗）或输血、使用血液制品、贵重药品、耗材等时已履行书面知情同意手续，知情


同意书在病历中保存完整。

四、医院已制定关于保护患者隐私及尊重民族习惯、宗教信仰相关制度，建立保护患者合法权益的协调处置机制。医院门急诊注射输液室及住院部病房专门安装了围帘，保护患者隐私，男医生检查女性病人时，有护士在场。医院食堂已建立不同民族饮食菜谱，并要求临床医生尽量满足患者合理要求，临床医务人员了解不同民族、种族、国籍以及不同宗教患者的不同习惯。医务人员自觉保护患者隐私，除法律规定外未经本人同意不得向他人泄露患者情况。



重庆市某某人民医院医务科 2017年1月

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