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妊娠期糖尿病病情告知书
入院诊断:
告知内容:
妊娠期间的糖尿病包括两种情况:1、妊娠前已有糖尿病,称为糖尿病合并妊娠;2、妊娠后首次发现或发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。近年来妊娠期糖尿病有发病率增高趋势。孕妇糖尿病临床经过复杂,对母儿均有较大危害,现将母亲、胎婴儿可能出现的情况告知如下:
对孕产妇的影响:
1、妊娠期高血压疾病发生率较非糖尿病孕妇高2-4倍,且病情较难控制,对母儿不利;2、高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,胎儿畸形率增高;3、孕妇抵抗力下降,易合并感染,手术伤口不易愈合;4、孕产妇易发生低血糖、糖尿病酮症酸中毒,严重时危及患者生命;5、易发生羊水过多、产后出血、子宫切除可能;6、早产发生率增高;7、因巨大儿发生率增加,难产发生率增加。
胎儿、新生儿易发生以下情况:
1、胎儿宫内窒息、胎粪吸入、胎死宫内;2、呼吸窘迫综合征(RDS),围产儿死亡、死产的发病率增加;3、巨大儿,易难产,尤其肩难产;手术产率、产伤多见;4、新生儿出生时窒息、出生后低血糖、低血钙、低血镁、败血症发生率高,严重时危及新生儿生命;5、新生儿发生红细胞增多症、高胆红素血症,影响神经系统的功能。
远期预后:
1、妊娠糖尿病母亲产后糖代谢异常多数能恢复正常,但将来患者II型糖尿病的机会增加,约17~50%。2、糖尿病母亲的后代患糖尿病的风险增加。
特殊情况说明:临床上妊娠期糖尿病妇女大部分行剖宫产术终止妊娠。
以上情况医生均已详细告知孕妇及家属,孕妇及家属对此表示理解,愿意承担相应风险,签字为证。
告知人签名: 年 月 日 时 分
被告知人签名: 与患者关系 年 月 日 时 分
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