快速配制头孢菌素抗生素皮试液类

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快速配制头孢菌素抗生素皮试液类

头孢菌素类抗生素因其抗菌作用强、疗效高、毒性低等特点，已成为临床医生抗感染治疗的首选药物之一。近几年，为确保患者用药安全，大多数文摘主张临床在应用头孢菌素进行皮试。临床中由于该类药物存在多个品种，多种剂型(（从0.25克到2.5克不等），致使其皮试液配制的剂量换算复杂，容易混



淆，不易记忆，大大增加了护理工作难度。笔者在工作中摸索出皮试简单易记的配制方法，现介绍如下。

方法

剂量≤1.25g的头孢菌素类药物的配制

抽取10陪于该头孢菌素药物剂量的0.9%氯化钠溶液来溶解该药（即1.5g加0.9%氯化钠溶液5毫升，0.75g加0.9%氯化钠溶液5毫升，依次类推），以此方法配成的溶液无论药物剂量大小，容度均为100毫克/毫升。

取上液1.1毫升加0.9%氯化钠溶液至1毫升，即成浓度为10毫克/毫升的溶液。弃去0.9毫升后再加0.9%氯化钠溶液至1毫升，即配成浓度为1000微克/毫升的溶液。

取上液0.3毫升（或0.5毫升、0.6毫升）加0.9%氯化钠溶液至1毫升。即配成浓度为300微克/毫升（或500微克/毫升、600微克/毫升）的皮试液。

剂量＞1.25克的头孢菌素类药物配制

抽取5倍于该头孢菌素药物剂量0.9%氯化钠溶液来溶解该药（即1.5克加0.9%氯化钠溶液7.5毫升，2.0克加氯化钠溶液10毫升，依次类推），如此配成的溶液无论药物剂量大小，浓度均为200毫克/毫升。

取上液0.1毫升加0.9%氯化钠溶液至1毫升，即成浓度为20毫克/毫升溶液，弃去0.9毫升后再加0.9%氯化钠溶液至1毫升，即配成浓度为2000微克/毫升的溶液。

取上液0.15毫升（或0.25毫升、0.3毫升）加0.9%氯化钠溶液至1毫升。即配成浓度为300微克/毫升（或500微克/毫升、600毫克/毫升）的皮试液。

体会

此种方法配制头孢菌素类抗生素皮试液，只需根据头孢菌素类药物的剂量，加入10倍于该药剂量的0.9%氯化钠溶液，从而使药物浓度变成相同的100毫克/毫升，其他步骤固定不变，即可配制成所需要的皮试液浓度。而对于剂量＞1.25克的头孢菌素类药物，只是考虑此药物的药瓶容量限制，难以加入10倍于药物剂量的溶液（如2.0克剂型的药瓶内不能加入20毫升0.9%氯化钠液），基于这个原因，便在首次溶解该药物时使用5倍于药物剂量的0.9%氯化钠溶液（其对应的浓度为200毫克/升）而在最后一步的稀释过程中将对应的药物剂量减少一半的即可完成配制。

针对临床现状，虽然各所医院对头孢菌素类抗生素皮试配制浓度的要求各不相同，但皮试的配制均可依此法进行，仅需在皮试液配制最后一步的稀释过程按医院要求留取相应剂量的溶液即可。

（摘自《现代护理报》万小超文）

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