教职工直系亲属去世慰问金发放申请表

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中医药教职工直系亲属去世慰问金发放申请表





姓 名



所在单位



所在部门



申请原因

性别 出生年月



教职工工号

发放金额

元（大写： ）









所在部门意见



负责人签字： （盖章） 年 月 日







批准机关意见



负责人签字： （盖章） 年 月 日



领取人签字

注：1、此表一式两份，一份留存财务处，一份留存批准机关。

2、直系亲属限于配偶、父母、子女。

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