保险退保委托书模板

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授权委托书



某某保险股份有限公司广州分公司：

本人_张三_（身份证：_440100888888888888_）由于工作原因无法亲自去办理机动车（ 粤A88888 ）的商业险和交强险退保业务，故委托朋友:_李四_（身份证：_440100888888888888_）代替本人去办理此项业务。





委托人签名： 受托人签名：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日



授权人声明

1，本授权书所列内容为委托人的真实意思表示，如有任何虚假，由委托人承担相应的法律责任。

2，受托人在贵公司退款收据及其他单证上的签字均代表委托人，其效力与委托人签字或加盖公章效力相同。

3，因委托人与受托人之间产生的任何问题或因受托人的原因致使贵公司所支付的款项未交给委托人，贵公司不予承担任何责任。

4，因委托人的疏忽、过失以及对于受托人的管理不善、疏忽、过失等原因造成贵公司误支款项时，由委托人或受托人承担赔偿责任和相应的法律责任，贵公司不予承担任何责任。

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