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护理人员理论考试试卷答案(内科)
一、选择题(每题2分,共40分)
1.慢性阻塞性肺气肿的体征( C )
A.桶状胸、呼吸音↑ B。扁平胸、呼吸音↑ C. 桶状胸、呼吸音↓ D。扁平胸、呼吸音↓ E。双肺底混合性呼吸音
2。结核菌素实验成弱阳性(+),皮肤红肿硬结直径应为( B )
A.≤5mm B.5~9mm C.10~9mm D。〉20mm E。出现水泡或组织坏死 3。为病人行体位引流时,下列哪项是错误的( B )
A.引流最好放在餐后进行 B.病变支气管开口向下 C。每次30以上 D。有咯血时,时间延长 E.肺脓肿病人禁用 4.支气管哮喘的呼吸困难是( A )
A. 呼气性呼吸困难 B。吸气性呼吸困难 C。夜间性呼吸困难 D. 运动性呼吸困难 E。呼气性、吸气性均呼吸困难 5。典型肺炎球菌性肺炎的痰色( A )
A。铁锈色痰 B。粘液痰 C.脓性痰 D。粉红色泡沫痰 E。血色泡沫样痰
6。肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是( C )
A.煮沸 B.深埋 C。焚烧 D。酒精消毒 E.消毒液浸泡 7.二尖瓣狭窄最严重和紧急的并发症是( D )
A。充血性心力衰竭 B。心律失常 C.栓塞 D.急性肺水肿 E。SIE 8。当护士发现病人发生室颤时,须首先采取的行动是( C )
A.吸氧 B.开放静脉 C.电除颤 D。气管插管 E。颈动脉按摩 9。 中度贫血是指( B )
A.Hb 120~90g/l B.Hb 90~60g/l C.Hb 60~30g/l D.Hb 120g/L以上 E.Hb 30g/l以下 10.洋地黄中毒的严重表现是( E )
A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.眩晕 D。色视 E。心律失常 11.急性心肌梗塞24内主要死亡原因是( B )
A.心脏破裂 B.心律失常 C。心源性休克 D。心力衰竭 E.室壁瘤 12.肝性脑病最早出现的临床表现是( A )
A.扑翼样震颤 B。昏迷 C。精神错乱 D.肌张力增高 E。四肢麻木 13。关于肝硬化病人护理诊断的说明,正确的是( A )
A.营养失调:低于机体需要量 B。胃肠反应:反酸 C.腹痛 D。避免感染 E。发热
14。下列上消化道出血的治疗措施中,叙述正确的是( B )
A。血管加压素禁用于食管胃底静脉曲张出血 B。冰盐水洗胃用于十二指肠球部出血 C.尽早行外科手术治疗 D.气囊压迫止血适用于胃溃疡出血 E.胃肠减压 15。符合十二指肠溃疡病人疼痛的特点是( C )
A.进食后即发生疼痛 B。 进食30min后发生疼痛 C。 进食后2—3h即发生疼
痛
D. 没有夜间疼痛 E。疼痛位于剑突下正中 16。目前诊断急性胰腺炎,最可靠的依据是( A )
A.血尿淀粉酶增高 B。SGPT C。腹部B超 D.AKP E。血钙水平 17.出现黑便提示一次性出血量至少在( B )
A.5 ml以上 B.60ml以上 C。100 ml以上 D。250 ml以上 E。500ml以上
18.尿毒症病人的饮食原则是( B )
A.高蛋白高热量低盐 B。优质低蛋白组热卡酌情给盐 C。禁蛋白高热量低盐 D.高蛋白高热量不限盐 E. 高蛋白高热量高脂肪 19。下列不属于尿液性质异常改变的是( C )
A.蛋白尿 B.菌尿 C。无尿 D.脓尿 E。血尿 20。急性肾盂肾炎病人的典型症状是( B )
A。尿频、尿量增多、夜尿 B.畏寒、发热、尿路刺激征 C。发热、腰痛、乏力 D。眼睑浮肿、尿量减少 E。低热、乏力、夜尿多
二、填空题(每空1分,共20分)
1.大量咯血是指咯血量>500ml/d或1次300~500ml. 2。肺结核化疗的原则是:早期联用适量、全程、规律治疗。
3.高血压诊断标准:在非药物状态下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 4.分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 5.肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎.
6。正常人24h尿量为1000—2000ml,每日尿量少于400ml为少尿,若少于100ml为无尿,每日尿量>2500ml称为多尿,夜尿量超过白天尿量或夜尿持续>750ml,称为夜尿多,常是肾浓缩功能减退的早期表现.
7.每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿 8。含铁量最低的食物是乳类.
9.为患者确定护理级别的是 医护人员 . 10.糖尿病病人最基础的治疗措施是饮食治疗。
三、判断题(每题1分,共10分)
1。对慢性呼衰病人吸氧浓度应为36%.( × ) 2.病人出现三凹征是吸气性呼吸困难。( √ ) 3。硝酸甘油的主要副作用是引起血压下降。(√ )
4.早期肝性脑病患者出现烦躁不安可应用大剂量镇静剂。(× ) 5。肾盂肾炎的主要致病菌为大肠杆菌。(√ ) 6.血液病患者忌用牙签剔牙。(√ )
7. 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。(√ )
8.长、短效胰岛素混合使用时,应先抽短效胰岛素,再抽长效胰岛素,然后混匀以免影响速效性。(√ )
9。甲亢突眼病人应给予高盐饮食.(× ) 10。TAT发作临床表现不超过24h。 (√ )
四、简答题(每题8分,共16分)
1. 典型心绞痛疼痛的特点有哪些?
答:(1)部位:胸骨体上段或中段后方,手掌大小,可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。
(2)性质:压迫性、发闷、烧灼、紧缩感;强迫停立位。 (3)诱因:体力劳动、激动、饱餐、寒冷、吸烟等。 (4)持续时间:3~5min。
(5)缓解方式:舌下含服硝酸甘油1~5min缓解。 2. 分级护理中,特级护理患者的护理要点有哪些? 答:对特级护理患者的护理包括以下要点:
(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征; (2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; (3)根据医嘱,准确测量出入量;
(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(5)保持患者的舒适和功能体位; (6)实施床旁交接班。
五、问答题(共14分)
1。 促进有效排痰的方法有几种?分别适用哪些病人? 答:(1)深呼吸和有效咳嗽:适用于清醒且能咳嗽者。 (2)湿化和雾化:适用于痰粘稠和排痰困难者。
注意事项:①防止窒息;②避免湿化过渡,湿化时间一般以10~20min为宜;③控制湿化温度,一般在35~37℃;④防止感染;⑤观察各种吸入药物的副作用。
(3)胸部叩击和拍背:适用于久病体虚、长期卧床和排痰无力者.禁用于未经引流气胸、肋骨骨折、病理性骨折史、肺水肿等病人。
注意事项:①向病人说明、注意观察、避开乳房、心脏和骨突等部位。
②方法:侧卧位,叩击者掌侧呈杯状,以手腕力量从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁,每一肺叶叩击1~3min,每分钟120~180次。
③时间:每次5~15min,餐后2h或餐前30min。
(4)体位引流:适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅者。
(5)机械吸痰:适用于咳嗽反射消失、无力咳出粘稠痰液、意识不清或排痰困难者。 ①途径:可经病人的口、鼻腔、气管插管、气管切开处吸痰。 ②时间:每次吸引时间﹤15s,两次抽吸间隔时间﹥3min。
③注意:吸痰前、中、后适当提高吸氧浓度,避免吸痰引起低氧血症;并防止窒息.
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