中医药“扶正法”治疗肿瘤的临床运用

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中医药“扶正法”治疗肿瘤的临床运用

摘要】 肿瘤的治疗方法诸多、各具特色本文从中医学角度对肿瘤辩证施治、运用执正固本的治疗法则、特别是扶正法中的补法在肿瘤治疗的体会、使得这一治法对肿瘤的治疗又进一步、体会深刻、值得一见、对肿瘤的治疗有益

【关键词】 中医药/治疗肿瘤 扶正法 补法运用 辩证施用 常用补法 补法 现代医药意义 特点

肿瘤中医学认为其行成生长过程是机体内正邪斗争；消长的过程、肿瘤的形成是正气虚、客邪留滞引起的结果、中医学非常重视 人的正气，正气有内、邪不可干”邪之所凑其气必虚、扶持正气固本培元 是 治疗肿瘤根本大法之一。

许多中医药工作者运用中药治疗肿瘤在大量的临床和实践研究的基础上总结出许多行之有效的治疗法则、特别是对肿瘤中，晚期或术后、放疗，化疗后病人运用扶正补虚法已发挥了独特的作用即减轻和控制病人体质恶化、对提高肿瘤的治愈率。

1、肿瘤运用扶正法的症侯

人的正气指的是维持机体的正常生理功能、抵御外邪的能力。正气虚弱则防卸能力下降、邪气(外界致病因子)乘虚而入、致人体内部环境 稳定性及机体内外相对平衡遇到破坏致病因子导致肿瘤发生肿瘤得以侵润、扩散和转移、另外、人患肿瘤之后、耗气伤血、日久因病或术后、放疗化疗后更导致正气虚弱、临床上有多数肿瘤病人由于体质和病情恶化及术后、放疗、化疗后机体的耐受性差、表现种种体虚的病候:①机体虚弱、多在肿瘤中、晚期或术后、放疗、化疗1—2周左右出现全身疲惫、四肢无力、气短、咽干诸多不适；②消化道障碍、多数病人在放疗、化疗1—2周后食欲减退、恶心干呕、腹胀厌食；③骨髓抑制、白细胞下降、血小板减少；④免疫力下降、易患感冒等病。

肿瘤多呈慢性、日久正气亏虚、术后更损、复加症瘕内聚、正不胜邪已成必然抗肿瘤药的应用损伤脏腑、耗夺精髓气血、引起人体造血系统，消化系统的严重损害、导致脏腑功能失调正气不足。

肿瘤在机体内能否被控制、是否恶化、扩散及转移、取决于正气与邪气斗争的结果、正胜邪退、正虚邪进。临床和实践表明、扶正法补虚确能防治肿瘤的发生和发展。

2、扶正法、治疗肿瘤的运用

凡是能调节人体阴阳平衡、气血、脏腑、经络功能平衡稳定、增强机体抗肿瘤能力的疗法都可谓、扶正法。本文补法运用略述、

2.1补气益中：适用于身体疲乏、四肢无力、气短、自汗、食少之纳差、药物如、黄芪、人参、党参、太子参、灵芝、白术、茯苓、升麻、扁豆、苡仁、怀山药、陈皮、甘草等，中成药四君子汤、六味汤、补中益气丸(汤)参苓白术散、苓桂术甘汤辽宁省肿瘤医院的参一胶囊、补气效果明显、出现肾虚时、须用肉苁蓉巴戟天、菟丝子、枸杞子等配伍填精益 髓。在病程日久、术后、放疗、化疗、期间运用此类药、可减少临床的胃肠道反应、适应于气短为主的病人常与健脾药同用。

2.2补气养血：适用于面色苍白无华、头晕、心悸、失眠、贫血、出血的药物 如、熟地、当归、阿胶、白芍、红枣、花生衣、女贞子、鸡血藤、紫河 车，鹿角胶等中成药、四物 汤、八珍汤、归脾丸(汤)当归补血汤、左归饮、大补元煎此类药大多具补血养血之功、常用之伍补气药适用于血虚证、北京中医医院运用升血


汤证明；可防止化疗药物引起的血细胞及血小板减少症。

2.3补阴养阴：适用于头昏，口干 舌燥、口舌溃疡、腰膝酸软、五心烦热、失眠，盗汗等、药物如 生地、麦冬、当归、北沙参、石斛、知母、天花粉、黄精、玉竹、鳖甲、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、枸杞子、川贝等、中成药大补阴丸、一贯煎、左归饮、此类药大多养阴补阴养阴增液、滋补肝肾肺阴、中晚期的病人、尤其放疗、化疗过程中或治疗期间；临床运用可减轻阴虚症状适用于阴虚内热之证。

2.4补阳助阳：适用于面色苍白、四肢不温、形体消瘦、面足浮肿、阳绝之兆。如；肉桂、巴戟天、补骨脂、仙灵脾、五加皮、韭菜子、寄生、续断、杜仲、胡麻仁、锁阳、中成药金匮肾气丸、五子衍中丸、健脾丸等,在临床上还可配五熟地、龟板、山茱萸、菟丝子 等、益肾精、适用于肾阳不足脾阳不足证。 3、扶正法运用现代医药研究

3.1提高抗体的免疫能力：临床观察证实，扶正药物可以提高机体的非特异性免疫功能，同时对细胞免疫、体液免疫有作用。肿瘤者服用人 参(红参少量)具有补气健脾益肺之功， 提高免疫功能，抗肿瘤延长生命和带瘤生存的作用，生晒参药性平和，一般可以久服、也可服红参须(少量)灵芝补气效果更佳，西洋参、北沙参可使机体免疫细胞存在时间延长，生地、蒲公英可提高淋巴细胞转化率，黄芪、茯苓可增强网状内皮系统的功能，提高免疫球蛋白的作用，白英可增强机体非特异性免疫反应，白花蚊舌草能使网状内皮系统显著增生，吞噬能力活跃，防御机能显著增强

3.2改善增强造血功能：临床观察证实补血类药有恢复、改善和增强造血机能的作用，人参、鹿茸能显著升高血红蛋白。女贞子，鸡血藤有升高血细胞的作用，补骨脂，紫河车能升高白细胞。花生衣、大枣、黄精能升高血小板，仙灵脾、仙茅改善骨髓抑制、血象低下的现象。

3.3减轻放疗、化疗不良反应：临床观察表明，扶正法的运用对于中、晚 期和放，化疗恢复期的病人及不能手术需带瘤生存的病人有益，通过补气补血补阴补阳，病人自我感觉良好，特别消化道的反应轻，李东垣说“人以胃气为本，胃气一败，百药难施”食欲减退，食量锐减是中，晚期或放化疗后肿瘤病人突出的症状，《内经》说“有胃气则生，无胃气则死”，临证时须时刻重视胃气，肿瘤病人往往因为胃气衰败不能饮食或消化不良而致病情严重，因此，提高肿瘤患者食欲增强胃气，实为延长患者生命，巩固疗效和减轻放化疗不良反应及改善预后的关键。 3.4调节内分泌功能：临床观察表明，扶正法的运用，提高内分泌等体液调节功能，人参、黄芪、鹿茸、蛇床子等具有类似性激素样作用，甘草有类似去氧皮质酮样的作用，山豆根、苡米、白花蛇舌草可增强肾上腺皮质功能。

3.5反突变作用:一般认为，大部分致变物质均有致肿瘤用途，从肿瘤的形式看，致肿瘤和致突变确实有在着十分密切的内在联系。具有反突变作用的有黄芪、白术、灵芝、红参、仙灵脾、仙茅、肉苁蓉、枸杞子、在这些中药干预下肿瘤改变作用明显、降低甚至消失、由此表明、中药在肿瘤反突变方面有极大潜力。 3.6提高疗效:扶正法应用、明显提高肿瘤的治疗效果。 4、扶正法运用治疗肿瘤的体会

运用中药扶正法治疗肿瘤、具有疗法独特；效果显著的特点、日益被人们所肯定。

辩之有证；用之适宜、扶正法主要针对虚者、应用时注意：①虚者补之、虚证宜扶正；②扶正补虚不可太过、免关门留寇；③扶正与祛邪、扶正是为了祛


邪。

肿瘤是严重侵害人类健康和生命的顽症特别是恶性肿瘤、国内外至今尚无彻底根治的理想方法。在各种疾病死亡原因中、肿瘤死亡率最高。因此研究和探索治疗肿瘤的特效 药。疗法、尽早解除肿瘤对人类生存的威胁、是广大患者及家属梦寐以求的共同渴望、也是中药工作者的共同责任和重要课题。

参 考 文 献

[1]《中药大辞典》上下册.江苏新医学院.上海:人民出版社1977年. [2]《中华人民共和国药典》国家药典委员会.北京:人卫出版社2010年. [3] 刘全生.《中医学基础》.第二版北京:人卫出版社. [4] 陈士林.《中草药大典》.北京:军事医学科学出版社.

[5] 沈保安.《现代中药鉴定手册》.第一版.北京:中国中医药出版社2006.

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