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ICU 护理小组主要质控指标加分标准（试行）
2013年 月 护理小组： 组 考评人： 总分：
加分原因
1、 小组成员受到病人表扬、好
评/人次
项目 分值
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分值
5
2、小组成员服务及时、态度热情、行15 3、质控检查小组整体效果好 （常规、操作，制度、记录） 4、小组病房“四化十字”、管理规范
5、小组病人基础护理、危重病 人护理全部落实到位
6、小组病人管道护理全部合格 7、小组病人留置针护理全部合格
20 10 15 15 15 15 10 10 10 10 10 10 5 5 10
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8、小组安全管理到位、杜绝安全隐患，解决疑难问题。 9、小组病人都佩戴腕带且信息清楚、准确
10、小组病人都认识主管护士
11、小组病人了解病情用药、健康知识
12、小组病人满意度评价达99% 13、小组体温单、医嘱单全部合格
14、小组护理记录单、评估表、 健康教育计划单全部合格 15、提前半小时上岗或额外加班、 关心病人或解决问题 16、小组护士积极主动加班、 顶班（科室工作需要时） 17、小组成员提出病房管理或 流程改进建议并实施
18小组学生对教学工作满意，小组15 成员超额发表核心期刊文章1篇 19、科研立项、科研获奖
30
ICU 护理小组主要质控指标扣分标准（试行）
2013年 月 护理小组： 组 考评人： 总分：
扣分原因
1、小组成员仪表着装不规范、迟到、早退、不服从工作安排 2、小组成员护士行为不规范、扎堆聊天、打手机等
3、小组成员操作不规范，违反规章操作规程、常规
项目 分值
每例-5 每例-10 每例-5
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分值
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分值
姓名 时间
分值
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4、基础护理未落实（头发凌乱、 指甲长）、危重病人护理不到位 每例-5 5、病人安全管理不到位、不及时报告护理不良事件
每例-10
6、留置针护理不到位（敷贴脱落、 标识不清楚、穿刺点红肿、过期） 每例-5 7、各类管道护理不到位（无标识、 固定不当、打折、拖地等）滑脱 每例-5 8、发生可避免性压疮
每例-20
9、病人未戴腕带、腕带字迹模糊 未及时补写
10、入出院宣教、安全宣教不到位
11、健康指导不到位（静脉、口服用药、饮食活动、检查等） 12、病人不认识主管护士
每例-5 每例-5 每例-5 每例-3
13、责任护士未做到“八知道”、 当班护士不了解病区病人情况 14、护理记录存在问题（观察、
每例-5
处置、记录、评价不及时准确） 每例-5 15、病房四化十字不到位
每例-3
16、服务不及时、态度差、病人投诉服务态度、
17、发生护理缺陷、护理不良事件、护理差错等
18、康复指导不到位（康复知识宣 教、康复锻炼）
19、带教老师违反教学原则或小组成员护理科研论文未达标。
每例-3 每例-10 每例-10 每例-10 至 -30
本文来源：https://www.wddqxz.cn/647bccbfde88d0d233d4b14e852458fb770b38ed.html
2022-04-22
