综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病老年患者生命质量的影响

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综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病老年患者生命质量的影响

目的 探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病老年患者生命质量的影响。方法 选取2017年1月～2018年1月本院收治的年龄均在60岁以上慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者96例，随机均分成观察组（n=48）和对照组（n=48）。给予两组患者不同的护理模式，对照组患者接受常规护理模式，观察组患者接受综合护理模式。对两组患者护理前后的生命质量进行评价。结果 两组患者护理前的生命质量评分无统计学意义（P>0.05），观察组护理后的心理健康、身体健康、环境因素、社会关怀得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预能有效的提高慢性阻塞性肺疾病的治疗效果，使患者积极的接受治疗并配合治疗，促进患者生命质量的恢复，加速患者的身体康复，值得在临床推广使用。



标签：慢性阻塞性肺疾病；老年患者；综合护理；生命质量

慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床主要表现为持续性气流受限，患者有呼吸困难、咳嗽、气喘、咳痰等症状，是典型的呼吸系统慢性疾病之一[1]。该病易发于老年人群，病死率较高，严重影响患者的生活质量。综合护理干预是临床新型的护理方案，围绕患者的整个康复阶段进行干预，使患者得到全面科学的护理服务，促进患者身体的快速康复，从而提升临床护理服务质量[2]。为此，本院选择2017年1月～2018年1月的96例COPD老年患者，采用综合护理干预开展护理服务，取得了令人满意的效果。



1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年1月～2018年1月本院收治的COPD患者96例，年龄均在60岁以上，符合《内科学》[3]中有关COPD的相关诊断标准，经胸部X线、CT检查确诊。96例入选患者随机均分成两组，分别为观察组（n=48）和对照组（n=48）。其中，观察组男27例，女21例，年龄61～87岁，平均年龄（72.87±2.41）岁；对照组男29例，女19例，年龄62～88岁，平均年龄（73.24±2.66）岁。两组患者的性别、年龄等临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经本院医学伦理认证，患者及家属知情并全部签署同意书。



1.2 方法

给予两组患者不同的护理模式，对照组患者接受常規护理模式，包括抗感染、用药指导、基础护理等日常干预措施。观察组患者接受综合护理模式，具体措施如下：（1）心理护理。COPD属于一种慢性疾病，发病周期较长，影响患者生活质量，降低患者生活自理能力。所以在患病期间，患者多会产生抑郁、焦虑等不良状态，严重影响患者治疗的信心，治疗的依从性也随之下降。采用心理护理以缓解患者紧张心态，护理人员多与患者进行沟通、交流，通过日常闲聊增进与患




者间的关系，密切关注患者的心理变化，如果患者有不良的心理问题，可采取相应的措施进行指导。护理人员经常安慰、鼓励患者，增强患者顺利康复的自信心，提高患者对治疗的依从性。（2）温馨环境。为患者提供舒适的住院与治疗环境。在患者住院期间，护理人员应为患提供舒适、整洁的病房，保持适宜湿度、温度适宜，经常通风，光线充足。除此之外，定期对病房进行打扫、消毒，及时更换床单、用具等；（3）呼吸训练。引导患者正确开展练习缩唇呼气、腹式呼吸，激发患者的通气潜能，促进呼吸效率，指导患者学习规范的氧疗，改善患者的生活质量；（4）健康宣教。普及吸烟危害的知识，要求患者戒烟，改善居住条件。为患者制订合理的锻炼计划，帮助患者进行耐寒运动，增强机能，但要注意保暖，以防引发急性呼吸道感染。（5）生理护理。根据患者的实际情况，护理人员为患者制定规律作息及饮食程序，保证患者的睡眠充足饮食合理，使患者拥有愉快的心情，提高患者的治疗效率。



1.3 评价方法

根据SF-36生命质量评分量表[4]中的内容，从心理健康、身体健康、环境因素、社会关怀等方面，对两组患者护理前后的生命质量进行评价，每项总分为100分，其中分值越高，则患者的生命质量越好。



1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件进行数据分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验。P＜0.05认为差异有统计学意义。



2 结 果

两组患者护理前的生命质量评分无统计学意义（P>0.05），观察组护理后的心理健康、身体健康、环境因素、社会关怀得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。



3 讨 论

COPD是我国老年人群的常见病，大多数COPD患者的年龄偏大，主要是因为中老年患者的机体器官较差，随着年龄的增加而逐渐衰退，造成患者的自理能力、自我控制功能减弱，严重的干扰了患者的正常生活及晚年生存质量[5-6]。综合护理干预从患者的心理、生活、治疗、康复等方面入手，根据患者的实际情况，采取全面有效的措施，使患者在住院期间得到全面的饮食护理、心理护理、康复护理服务，加速患者的身体痊愈，缩短住院时长，减少患者的负性情绪，促进患者树立战胜疾病的勇气和信心[7-8]。因此，对COPD患者采取综合护理干预措施，能提高患者的生命质量，使患者的心理健康、身体健康、环境因素、社会关怀得分显著提高，有效改善护患关系，提升治疗效果。



因此，综合护理干预能有效的提高慢性阻塞性肺疾病的治疗效果，使患者积极的接受治疗并配合治疗，促进患者生命质量的恢复，加速患者的身体康复，值

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