交通事故赔偿协议书

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交通事故赔偿协议书

甲方： 身份证号： 甲方委托代理人：

乙方： 身份证号： 乙方委托代理人：

事故原因：20____年____月____日甲方骑自行车时不慎将乙方挂倒，甲方欲送乙方去医院查看，但乙方拒绝后独自离开，十几日后乙方找到甲方要求其承担责任。现乙方经医院治疗观察已无大碍于20____年____月____日出院。甲乙双方经协商，在平等自愿基础上，达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方赔偿金________元(大写：____________)。此赔偿金包括医疗费、受害人及其亲属的误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金等。

二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向甲方继续索要赔偿或者提起诉讼索取赔偿。否则乙方应当无条件退回甲方支付的所有费用并承担本协议第三条的违约金。

三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金200000元（大写：贰拾萬元整）。

四、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方付清全部赔偿金后双方签字和按手印。本协议自甲乙双方签字按手印后立即生效。

甲方：____ ____ 乙方：______ ___ 甲方委托人：_____ ____ 乙方委托人：___ ______ 签约日期：____年____月____日 签约日期：____年____月_ 日

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