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附件2:
云南省2015年普通高考面向贫困地区定向
招生专项计划考生报考资格审查表
州(市): 县(市、区): 确认点: 准考证号 民族
政治 面貌
姓名
身份证号
性别
考生类别
户籍管理部门审核意见
________________省______________州(市) (写清楚户籍类别)
户 籍 __________县(市、区)___________乡(镇)
所 在 ___________村公所____________________
地 1、农村户籍: □ 2、城镇户籍: □ 经办人 (单位签章)
3、农转城户籍: □ (签字)
学年 学校所属县 (市、区) 学 校 名 称 毕 学年 业 (学 籍) 至 学 校
学年
毕业(学籍)学校审核意见
经办人 (签字)
(单位签章)
报名学校(确 认点) 报 考 意 见
□ 报名学校意见:
属贫困地区户是
同意报考国家专项计划 □ 籍: □
否
同意报考地方农村专项计划 □
具有贫困地区 □是
高中三年学籍: □否 不同意报考 □ 属贫困地区农 □是 村户籍: □ 否 (单位签章) 经办人(签字)
填表说明:
1.考生向报名学校(确认点)提出申请并填报此表,逾期不再接受申报。
2.户籍审核由户籍管理部门审核;学籍由毕业(学籍)学校审核。
3.考生若高中阶段在不同学校(须均属贫困地区学校)就读,则按学年分别填写、分别审核。 4.本表由报名学校(确认点)汇总、使用后上报至县(市、区)招办保存半年。
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