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疗养院财务管理之我见
随着市场经济的高速发展，疗养院的财务管理工作，必须从思想上突破旧经济观念的束缚，从单纯记帐式财务管理向经营管理型财务管理转化，树立市场竞争观念、成本效益观念，盈亏风险观念，以适应不断变化的市场经济的需要。
一、当前疗养院财务管理存在的问题
（一）财务管理缺乏规范的运行机制
健全的财务管理运行体系是开展财务管理工作的基础条件，就很多疗养院的实际状况来看，财务管理基本面有待改进。其一表现为财务管理制度形式化，虽然对财务活动程序作出了书面的规定。但执行却不彻底，首要原因在于疗养院一些领导对财务管理重视程度不够，认识不到财务管理对其业务管理的辅助作用，因而未将财务管理制度深化而仅仅停留在表面上。其二，在财务管理组织及人员配置上，一些疗养院虽然有专门的财务管理部门。但被授予的管理职权却很有限，管理权更多的集中在院务部。因此不能充分的行使财务管理职能；财务人员仍然不具备应有的财务管理素质，执业技能偏低.而且参加的培训机会较少.财务知识得不到及时更新。因此整体素质结构没有多大的改观。其三，财务管理组织之间的协调性很差，财务、收费、经管部门之间各自为政。业务联系仅限于数据的传递，缺乏必要的信息沟通和交流，从而造成财务管理整体的效率低下。
（二）成本核算体系不够健全
疗养院经营不仅要讲求社会效益，也要讲求经济效益，以最低的资源消耗来提供优质的服务。创造最大的效益。因此必须加强成本核算和管理。由于疗养院部门科室较多。人员复杂。因而成本管理中不可避免的出现一些问题。首先，由于疗养院提供的有偿服务较少。使疗养院形成对成本核算很不以为然.成本管理思想基础极为薄弱。疗养院内部各部门科室只重视提供服务的数量，而忽视服务成本的发生，表现为对药品材料出入不进行严格的登记，对医疗设备等资产不注意日常维护和管理，造成不必要的损失和额外成本；上级领导片面的将精力集中于对医疗业务的成本管理。而忽视诸如食堂等后勤部门成本的管控，缺乏综合平衡。再有就是医疗报销环节控制不严格，不按照规定对报销条件进行严格的审查.增加了医疗成本负担。其次，成本分摊方法不够科学，较多的是以部门科室为单位作为成本分配归集对象，对于直接成本是合理的。而对间接成本则不太适用，还需要选择其他的成本中心，进行进一步细分，才能实现收益与成本的最佳配比，提高成本核算的公正性。
（三）缺乏严密的内部控制机制
财务内部控制主要以监督检查和考核评价的方式来实现其职能作用。而很多疗养院尚未建立比较严密的内部监督考评机制。一方面，内部控制制度缺乏系统性和完整性。只是提出了控制的一个大概框架，缺少具体操作程序的规定，导致
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2022-05-08
