乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎及对血流动力学的影响_乌司他丁和奥曲肽

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乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎及对血流动力

学的影响_乌司他丁和奥曲肽

1 与方法



1.1 一般 2021年2月至2021年2月在本院就诊的急性胰腺炎患者60例(男25例/女35例)，年龄20～70岁，按随机数字表法分成观察组和对照组两组。观察组30例(男13例/女17例)，年龄(47.7±6.9)岁；对照组30例(男12例/女18例)，年龄(.2±6.5)岁。两组急性胰腺炎患者性别比、年龄等一般资料差异无统计学意义( P 0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组急性胰腺炎患者均给予禁食、持续胃肠减压、控制感染等常规治疗。①对照组：醋酸奥曲肽(武汉人福药业有限责任公司，国药准字H***-*****)，0.1 mg皮下注射，3次/d。②观察组：在对照组用药方式的基础上，加用乌司他丁(广东天普生化医药股份有限公司，国药准字H***-*****)，10万U，溶于10%葡萄糖250 ml静脉滴注，2次/d，3 d 后改为5万U静脉滴注，2次/d。

1.3 疗效评价 两组急性胰腺炎患者入院后进行无创血压(MAP)、心率(HR)及中心静脉压(CVP)监测［2］。文献［3］制定疗效标准：①治愈：治疗7 d后，症状、体征消失，患者实验室指标恢复正常。②显效：治疗7 d后，症状体征进步2个或2个以上等级，或实验室指标有75%以上恢复正常。③有效：治疗7 d后，患者症状体征进步至少1个等级，或实验室指标有50%以上恢复正常。④无效：治疗7 d后，急性胰腺炎患者症状体征无改变或恶化。

1.4 统计学方法 本研究数据采用SPSS 13.0统计学软件处理。组间比较，采用 χ2 检验或 t 检验。 P ［4］。孔宪和等［5］回顾性分析东莞地区1999～2021年期间1397例急性胰腺炎住院患者的临床资料，结果发现1999～2021年间东莞地区急性胰腺炎患者呈逐年


增加趋势，急性胰腺炎的高发年龄相对集中在从30岁到60岁年龄段，其中胆道疾病相关急性胰腺炎以女性居多，而酒精相关急性胰腺炎以男性为主。孔宪和等还认为急性胰腺炎患者病凶构成比为：胆道疾病占58.3%，高脂血症占11.5%，酒精相关占7.5%，其他占4.1%；而特发性占18.6%。

乌司他丁是从人尿提取精制的糖蛋白，具有抑制胰蛋白酶等各种胰酶活性的作用［6］，还可抑制肿瘤坏死因子的释放，调节血管内皮细胞的功能，改善微循环及减轻组织的损伤［7］。奥曲肽是人工合成的八肽化合物，药理作用与天然激素相似。血流动力学监测是急性胰腺炎等急危重症患者病情评估及抢救治疗中重要的监测手段［8］。本研究中，笔者在对照组给予醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎，组给予醋酸奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎。结果观察组总有效率93.33%优于对照组73.33%，差异显著；治疗后，观察组血流动力学参数优于对照组，差异显著。提示醋酸奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效可靠，能改善患者的血流动力学指标。 参 考 文 献



［1］ 侯玉英. 急性胰腺炎的护理干预措施及效果评价.中国医药导刊，2012，14(03)：479-480.

［2］ 杨文雄，康利民，郑永，等.高渗盐水对重症急性胰腺炎血流动力学及临床预后的影响.哈尔滨医药，2011，31(5)：331-332. ［3］ 张安，董晓静.乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的临床试验.中国临床药理学杂志，2008，24(2)：104-106. ［4］ 贺竞敏.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察.临床合理用药，2011，4(1)：44-45.

［5］ 孔宪和，陈晓春.急性胰腺炎1397例病因分析.岭南急诊医学杂志，2010，15(02)：117-118.

［5］ 吴杰，梁英姿.乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎41例的临床研究.国际医药卫生导报，2009，15(02)：59-61.



［7］ 陈武农，彭鹏.乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的


临床效果分析.当代医学，2011，17(10)：148-149.

［8］ 孟蕾. PiCCO系统临床应用进展.中华实用诊断与治疗杂志，2011，25(01)：3-5.

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