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触电事故的急救措施
人体触电后,比较严重的情况是:心脏停跳、呼吸停止、失去知觉,从外观上呈现出死亡的征象;但是,实例证明,由于电流对人体作用的能量较小,多数情况下不能对内脏器官造成严重的器质性损坏,这时人不是真正的死亡,而是一种“假死”状态;有资料显示,英国在1942~1950年间曾对201个出现触电“假死”状态的人员进行现场急救,结果如下: 112人在10分钟内恢复呼吸,占56%; 153人在20分钟内恢复呼吸,占77%; 172人在60分钟内恢复呼吸,占86%; 只有29人60分钟以后不能恢复呼吸,占14%; 可见,对于触电“假死”者,如果能够及时正确进行急救,绝大多数是可以“死”而复生的; 有资料显示,从触电1分钟开始救治者,90%有良好效果;从触电6分钟开始救治者10%有良好效果;从触电12分钟开始救治者,救活的可能性很小;因此,要刻不容缓就地抢救;
一旦发现触电人员,首先要采取正确的方法速切断电源使伤员安全脱离电源,然后根据伤者情况迅速采取人工呼吸或胸外心脏挤压法进行抢救,同时拨打120医疗急救电话;
1.脱离电源; 使触电者脱离电源的方法主要有以下几种: 1拉闸;迅速拉下刀闸,或拔出电源的插头;对于照明线路引起的触电,因普通电灯的开关控制的不一定是火线,所以,还是要找电闸将闸刀拉下来; 2拨线;若电闸一时找不到,应使用干燥的木棒或木板将电线拨离触电者;拨离时要注意,尽量不要挑线,以免电线回弹伤及他人; 3砍线;若电线被触电者抓在手里或粘在身上拨不开,可设法将干木板塞到其身下,与地隔离;也可用有绝缘柄的斧子砍断电线;弄不清电源方向时,两端都砍断;砍断后注意线头处理,以免重复伤人; 4拽衣服;如果上述条件都没有,而触电者衣服又是干的,且施救者还穿着干燥的鞋子,可以找一干燥毛巾或衣服包住施救者一只手,拉住触电者衣服,使其脱离电源;此时要注意,施救者应避免碰到金属物体和触电者身体,以防出现意外; 必须指出的是,上述办法仅适用于220/380V低压触电的抢救; 对于高压触电者,应立即通知有关部门停电,抢救者可以戴上绝缘手套、穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具断开开关;
2.对症抢救; 1伤势较轻者;伤势较轻,神志清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力,或触电者曾一度昏迷,但已清醒过来,应使触电者安静休息,不要走动,注意观察并请医生前来治疗或送往医院; 2伤势较重者;触电者伤势较重,已经失去知觉,但心脏跳动和呼吸尚未中断,应使触电者安静的平卧,保持空气流通,解开其紧身衣服以利呼吸;若天气寒冷,应注意保温,并严密观察,速请医生治疗或送往医院;如果发现触电者呼吸困难、稀少或发生痉挛,应做好准备,一旦心跳或呼吸停止,立即进行心肺复苏; 3伤势严重者;触电者伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止,或二者均停止,这时触电者已处于“假死”状态;呼吸停止者要立即进行人工呼吸,使其恢复呼吸,心跳停止者要立即进行胸外心脏挤压抢救,使其恢复心跳,两者都停止者,要同时恢复;
3.触电急救中应注意的问题; 1救护人员切不可直接用手、其他金属或潮湿的物件作为救护工具,而必须使用干燥绝缘的工具;救护人员最好只用一只手操作,以防自己触电; 2为防止触电者脱离电源后可能摔倒,应准确判断触电者倒下的方向,特别是触电者身在高处的情况下,更要采取防摔到措施; 3人在触电后,有时会出现较长时间的“假死”,因此救护人员应耐心进行抢救,不可轻易中止;但注意不可轻易给触电者打强心针; 4触电后,既使触电
者表面的伤害看起来不严重,也必须接受医生的诊治,因为身体内部可能会有严重的电流烧伤;
4.心肺复苏法:
1.首先判定患者神志是否丧失;如果无反应,一方面呼救,让旁人拨电话通知急救中心,一方面摆好患者体位,打开气道;
2.如患者无呼吸,即刻进行口对口吹气两次,然后检查颈动脉,如脉搏存在,表明心脏尚未停搏,无需进行体外按摩,仅做人工呼吸即可,按每分钟12次的频率进行吹气,同时观察患者胸廓的起落;一分钟后检查脉搏,如无搏动,则人工呼吸与心脏按摩同时进行;按摩频率为每分钟80-100次;
3.按摩和人工呼吸同时进行时,其比例为15:2,即15次心脏按摩,2次吹气,交替进行; 4.操作时,抢救者同时计数1、2、3、4、5……15次按摩后,抢救者迅速倾斜头部,打开气道,深呼气,,捏紧患者鼻孔,快速吹气2次;然后再回到胸部,重新开始心脏按摩15次;如此反复进行,一旦心跳开始,立即停止按摩;
注意事项
1.单人进行心肺复苏抢救一分钟后,可通过看、听和感觉来判定有无呼吸;以后每4-5分钟检查一次;操作时,中断时间最多不得超过5秒钟;
2.一但心跳开始,在立即停止心脏按摩的同时,尽快把患者送到医院继续诊治; 二、口对口鼻人工呼吸法
施行口对口人工呼吸前,应迅速将触电者身上障碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开,并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的食物,脱落的假牙、血块、粘液等,以免堵塞呼吸道;
作口对口鼻人工呼吸时,应使触电者仰卧,并使其头部充分后仰,最好一只手托在触电者颈后,使鼻孔朝上,以利呼吸道畅通;
口对口鼻人工呼吸法操作步骤如下: 1、.使触电者鼻孔或嘴紧闭,救护人员深吸一口气后紧贴触电者的口或鼻向内吹气,为时约2秒钟;
2、吹气完毕,立即离开触电者的口或鼻,并松开触电者的鼻孔或嘴唇,让他自行呼气,为时约3秒钟;
如果无法使触电者的嘴张开,可改用口对鼻人工呼吸法; 三、胸外心脏挤压法
应使触电者抑卧在比较坚实的地方,姿势与口对口鼻人工呼吸法相同;动作要领如下: 1、救护人员跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧,两手相叠,手掌根部在心窝上方,胸骨下三分之一至二分之一处;
2、掌根用力垂直向下脊背方向挤压,对成人应压陷3~4厘米,以每秒种挤压一次,每分钟挤压60次为宜;对儿童用力要轻一些;
3、挤压后掌根很快抬起,让触电人胸廓自动复原;每次放松时,掌根不必完全离开胸膛;
5.触电事故的案例
在一建筑工地,操作工王某发现潜水泵开动后漏电开关动作,便要求电工把潜水泵电源线不经漏电开关接上电源;起初电工不肯,但在王某的多次要求下照办了;潜水泵再次启动后,王某拿一条钢筋欲挑起潜水泵检查是否沉入泥里,当王某挑起潜水泵时,即触电倒地,经抢救无效死亡;
1.事故原因
操作工王某由于不懂电气安全知识,在电工劝阻的情况下仍要求将潜水泵电源线直
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