医院消毒隔离制度

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消毒隔离制度

一、工作人员着装整洁，在工作场所穿工作服，戴工作帽，配挂工作牌，手术室、ICU、产房等工作服不得外出。各种治疗、护理操作前后均应洗手或用手快速消毒剂擦洗，进行无菌操作时戴口罩，并洗手，必要时戴手套。以下情况必须洗手：接触病人前后；进行无菌操作前后；进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时；戴口罩和穿脱隔离衣前后；接触血液、体液和被污染的物品后等。

二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施。

三、感染与非感染性疾病的患者分别收治，感染性疾病的患者在电脑一览表上做标记。

四、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，陪护人员必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

五、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。

六、住院患者的衣服、被褥每周至少更换一次，必要时随时更换，保持清洁、整齐、换下的被服放入污物袋，防止落地，减少污染。不在走廊清点被服。

七、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。

八、病床湿式清扫每日一次；一床一套，床头柜等物体表面每天


擦拭1-2次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物体表面随时消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。

九、各类物品按清洁、污染分别保管，医用垃圾与生活垃圾加盖，分别放置。

十、各病区治疗室、换药室、产房、手术室、供应室、ICU等都必须有消毒隔离管理制度和参观制度，并认真贯彻执行。

十一、无菌物品放置无菌室或专柜，无菌包必须干燥、清洁、无破损，标识及消毒无菌指示带符合要求。

十二、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸管道等器材，定期消毒和每次使用结束后进行终末消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水。体温表严格按三步法进行消毒，无菌容器每周消毒二次，用后盖严，消毒液定时更换，保持有效浓度。

十三、血压计袖带应每周清洗，特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁，接触病人后及时消毒。

十四、各项操作必须严格执行操作规范和无菌操作原则，操作带盘，输液、注射时一人一针一管一止血带一擦手，严禁交叉使用和重复使用。

十五、一次性使用医疗用品的领用、保管、使用、处理、毁形等各环节，应严格按照《浙江省医疗卫生机构一次性使用医疗用品管理规范》执行。

十六、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者，应严格隔离，用过的器械、被服要灭菌，用过的敷料焚毁。


十七、重点部门：如手术室、中心供应室、产房、重症监护室、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。

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