中西医的显著区别

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比较中西医学认知方法的异同

中西医学有不同的理论思维模式，在很大程度上源于方法论的不同，这种更深层次和更本质的差异，是导致学术差异的内在矛盾。通过中西医方法论的比较，能够明晰中西医差异的症结所在，有利于超越或突破中西医现有的思维模式框架，在更高层次上创建统一的中西医学术范式。 思维科学

中西医学方法论在思维科学领域也不尽相同。思维科学领域包括思维形式、思辨逻辑、思想方法等。其中思维形式是起点，其特征性的思维形式及其思维形式所遵循的特征性思维逻辑，形成其特征性的思想方法。西医学方法论的思维形式是抽象思维，而中医学方法论的思维形式首先是具象思维的基础上再形成抽象思维。抽象思维所凭借的映象资料是概念，是以语言为媒介的思维活动。而具象思维的映象资料是物象，是感官对于事物的具体感知，直接加工具体感知觉的思维活动。抽象思维因其完全抽象化、概念化而属于高度理性的思维形式。而具象思维是一种未向理性阶段过渡的感性思维。不同思维形式的这些不同本质特征，符合于不同的科学方法论的不同本质需要。

由认知所收集到感性认识资料须经过分析、归纳，即要进行思维加工，故思辨是继认知之后的认识环节。思辨是推理过程，推理要遵循逻辑规律。在思辨逻辑方面，中西医学方法论也截然不同。中医学方法论的思辨在形式逻辑的基础上注重辩证逻辑，其根本特征是具体同一性，它反映事物包含的多种类、多层次的质的规定性的统一，一可分二，二中含一，相互包容。传统中医学的“整体观念”则体现了辩证逻辑的基本原则。西医学方法论的思辨则遵循形式逻辑，其根本特征是抽象同一性，它是事物单一的质的规定性在思维中的反映，一就是一、二就是二，不容混淆。现代科研中严格的定性定量和数学运算化的推理，正是形式逻辑的完美体现。

思辨逻辑受认知方式的制约，不同的思辨逻辑基于不同的认知方式。中医学方法论利用所有的感觉搜集感性认识资料，这就为认识事物包含的多种类、多层次的质的规定性创造了有利条件。它的认识过程重在收集、整理主观经验，辩证逻辑能够整理主观经验，扩展思维空间，丰富主观认识；西医学方法论的感性认识资料只来源于视觉，与认识事物的单一本质直接相关。它的认识过程重在收集、整理客观经验，要求的是开拓客观视野的认识工具，故形式逻辑是其恰当的思维逻辑。可见，两种方法论遵循不同的思辨逻辑并非出于偶然。 在具象思维基础上形成的遵循辩证逻辑的抽象思维，是中医学方法论一系列思想方法的根源。如类比、反证、以表知里等方法。西医学方法论虽然也用这些方法，但更注重演绎、归纳等方法，那是抽象思维和形式逻辑的产物。 系统论

系统是由若干要素通过相互作用构成的具有确定性能的整体。人是最典型的系统，对人和疾病的考察与调节应当遵循系统规律。什么样的系统就有什么样的方法论。随着现代科学技术的发展，特别是随着系统科学的发展，人们不仅认识到了它的本质特征，而且也找到了研究它的方法论手段，它可以使我们对中西医学方法论进行客观、公正的比较，从而得到科学、有意义的结论。

首先,中医在研究人体时，如实地把人体当作一个复杂系统，如“天人相应”观、整体观、藏象学说等。一方面，它把人与自然看作是一个整体，即天人合一；另一方面，它把人自身也看作一个不可分割的整体，即形神统一、身心和谐的整体。也就是说，中医采用不割断子系统间的关联关系的方法来研究人体，较能正确地反映人体健康和疾病的规律，它应用


所有能应用的知识，即多学科知识来研究人体。而西医主要是寻找出一事物区别于它事物的本质规定性。因此，原子论、还原论成为西方科学研究的立论基础，分析法、归纳法成为西方科学研究的主要方法。西医自然也就把人看作一个普通的机械性的身心二元的实体，器官、组织、细胞、分子势必成为西医学研究的重点。也就是说，西医学把人体分割为小系统，割断子系统的联系来处理问题，也就是把整体分为部分，把部分再加起来作为整体，它的本质特点决定了分析法、还原论在西医学中不可动摇的主体地位。其次，中医综合各学科知识，综合各种治疗手段等。如《内经》是集许多医家的成果。西医重视多学科发展。如西医与其他科学相结合，产生了医学物理学、医学化学、医学信息学、医学社会学、医学心理学等。再次，中医有定性定量相结合的思想。中医的定量是以模糊数学方法为手段。如脉有浮、沉、迟、数、虚、实数十种，舌苔有薄白苔、厚腻苔、薄干苔等。西医注重宏观与微观相结合，从各个层次上分析，又在各个层次上综合。

综上所述，中西医学方法论最本质的区别是把人体当作不同的系统来研究。系统不同，方法论亦不同。从而，形成了不同的体系。

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