社会医学重点

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1、社会医学的定义：是研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量的一门交叉性学科。

2、社会医学的根本任务：〔1〕倡导积极的健康观 〔2〕推动医学模式的转变 〔3〕改善社会卫生状况，提高人群健康水平 〔4〕制订卫生策略和措施 〔5〕注重特殊人群保健和控制社会病

3、社会医学的研究内容：〔1〕研究社会卫生状况，主要是人群健康状况; 〔2〕研究影响人群健康的因素，主要是社会因素; 〔3〕研究社会卫生策略与措施。 4、社会医学的根本理论：〔1〕卫生事业与社会协调开展 〔2〕健康与社会经济开展的双向作用 〔3〕生理、心理、社会积极健康的观点 〔4〕关注高危险人群和高危因素 〔5〕疾病防治中社会因素的主导作用 〔6〕卫生工作要求全社会参与的观点

5、 医学模式： 是在医学科学的开展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的根本思想和主要方法。核心是医学观。

6、医学模式的演变过程 ：神灵主义的医学模式——自然哲学的医学模式-------机械论的医学模式——生物医学模式----------生物—心理—社会医学模式

7、社会因素影响健康的特点: (1)非特异性和泛影响性 (2)恒常性：经常作用 〔3〕积累性：累加作用 (4)交互作用

8、经济开展与健康之间的辩证关系：人群健康与社会经济开展是双向促进作用〔1〕经济开展水平对健康的促进作用：改善生活条件和生活质量；增加卫生投入；提高居民文化素质〔2〕经济开展水平对健康的负面效应：环境污染；不良行为生活方式和心理压力突出；社 会负性事件增多；现代社会病的产生；社会流动人口的增加 〔3〕健康对经济开展的促进 作用：提高劳动力水平——增加工作时间，提高工作效率；减少资源消耗——节约医疗资 源，减轻卫生事业的负担 9、文化的类型：〔1〕智能文化: 包括科学技术、生产生活知识等； 〔2〕标准文化: 包括社会制度、教育、法律、风俗、习惯、伦理道德等； 〔3〕思想文化:包括文学、艺术、宗教信仰、思想意识等。

10、教育影响健康的途径： 〔1〕教育影响人们对生活方式的选择； 〔2〕教育影响人们对卫生效劳的利用； 〔3〕教育可以通过影响收入、社会凝聚力等间接影响健康

11、风俗习惯对健康的影响： 〔1〕有益于健康的风俗习惯：分餐进食、饮开水、回族禁酒、 爱干净、割礼 〔2〕不利于健康的风俗习惯：近亲结婚、纹身、女性割礼等

12、宗教对健康的影响： 〔1〕宗教有益于健康：缓解精神压力；佛教不杀生、不奸淫、不饮酒的戒律；犹太教的割礼等 〔2〕宗教不利于健康：印度的古典霍乱流行，教徒盲目崇拜等.

13、性格对健康的影响？ 〔1〕A型性格的特征是：有雄心壮志，喜欢竞争；出人头地；性情急躁，缺乏耐心，容易冲动；有时间紧迫感，行动匆忙；对人有敌意。A型性格被认为是与高胆固醇血症、吸烟及高血压并列的四项冠心病危险因子之一 〔2〕B型与A型性格相反 〔3〕C型性格的特征是压抑自己的情绪，过分忍让，回避矛盾，怒而不发，好生闷气，内向。C型性格者对健康影响，宫颈癌发病率比其他人高3倍，患胃癌、肝癌等消化系统肿瘤的危险性更高。

14、社会病概念：主要由社会原因造成的，与社会开展和进步方向相违背的、危害人群健康 的社会性现象

15、社会病特点： 〔1〕社会性； 〔2〕产生根源的复杂性； 〔3〕对社会的严重危害性；〔4〕社会病的防治需要全社会的努力； 〔5〕社会病既是社会问题，也是健康问题 16、 意外伤害的预防干预理论： (1)工程干预:对环境与产品的设计和革新; (2)经济干预:

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经济鼓励手段或罚款; (3)强制干预:法律措施 (4)教育干预:健康教育 17、 网络成瘾的预防和控制： 〔1〕依法加强对网吧的管理 〔2〕加强家庭、学校和社会的教育与引导工作 〔3〕鼓励青少年多参加社会活动 〔4〕加强网络道德教育，提高自我判断能力 〔5〕开展网络心理咨询，对成瘾青少年要积极帮助

18、自杀的预防： 〔1〕提高人们的心理健康素质——第一层次 〔2〕普及有关自杀的知识〔3〕减少自杀的时机 〔4〕建立预防自杀的专门机构 〔5〕对相关医务工作者和心理咨询工作者进行培训 〔6〕控制自杀个案的媒体报道 19、如何控制和预防性传播疾病： 联合国对预防性病提出“ABC〞原那么:A ——“禁欲〞，防止过早发生性行为; B——“忠诚〞，固定性伴侣; C——“平安套〞。 我国措施：〔1〕政府投入：防治性传播性疾病已经成为了一项重要的公共卫生课题，投入了大量的人力、物力和财力 〔2〕广泛宣教： 采取适当的形式，广泛宣传性病防治知识，让人们了解各种常见性病的传播途径和临床表现，防治方法，推荐正规的治疗机构为性病患者效劳 〔3〕监测：加强对性传播性疾病的监测 〔4〕针对性预防：高危人群，要有针对性地进行深入的预防工作

20、突发公共卫生事件概念： 广义是指一切突然发生的对公众、社会、环境、财产等造成严重危害的事件。 狭义是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、重大职业中毒以及其他严重影响公众健 康的事件。 21、假设你是CDC工作人员，遇到突发公共卫生事件时应该怎么做： 〔1〕处置病员 〔2〕 公共卫生管理 (3)稳定群众情绪 〔4〕寻求合作与援助 〔5〕做好突发事件平息后的工作。

22、慢性病〔NCD〕： 慢性病是一组发病潜伏期长，一旦得病，不能自愈，也很难治愈的非传染性疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高、医疗费用高等特点。

23、慢性病自然史： 〔1〕无危险阶段； 〔2〕出现危险因素； 〔3〕致病因素出现； 〔4〕病症出现； 〔5〕体征出现； 〔6〕劳动力丧失 24、三级预防：〔1〕一级预防：在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。 一级预防的双向策略：1、全人群策略：降低整个人群暴露于危险因素的平均水平；2、高危策略：消除高危个体的特殊暴露。 一级预防的主要手段：健康促进，健康保护。 〔2〕二级预防：亦称发病前期的预防，为了阻止或延缓疾病的开展而 采取的措施，到达阻止疾病向临床阶段开展，减轻疾病的严重程度，防止并发症的目的。 措施：早发现、早诊断和早治疗。 〔3〕三级预防：在疾病临床期阶段，进行康复治疗，是对疾病进入后期阶段的预防措施，此时机体对疾病已失去调节代偿能力，将出现伤残或死亡的结局。此时应采取对症治疗，减少痛苦延长生命，并实施各种康复工作，力求病而不残，残而不废，促进康复。 一般由住院治疗(对症治疗)和社区家庭康复(康复治疗)二个阶段组成。 25、临床预防效劳： 是指在临床场所对健康者或无病症的“病人〞的病伤危险因素进行评价，然后实施个体化的预防干预措施，以到达预防疾病和促进健康的目的。包括〔1〕求医者的健康咨询 〔2〕健康筛选

26、社会医学研究的方法： 调查研究； 试验研究； 评价研究； 文献研究

27、定量研究概念： 是收集用数量表示的资料或信息，并对数据进行量化处理、检验和分析， 确定事物在某方面的规定性，或发现某些因素间的量化规律，从而获得有意义的研究结论的研究过程。

28、定量研究方法： 〔1〕访谈法：面对面访谈； 访谈 〔2〕自填法：信访法；现场自填法；网络调查

29、定性研究概念： 以人群为研究对象，阐述事物的特点及其发生和开展的规律，与定量

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