设备维修申请单(表格)

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设备维修申请单

申请日期： 年 月 日 编号： 设备名称 故障处理等级



立刻处理 □ 简要描述：

故障现象

设备位号 停机后处理 □

故障发现时间 保养过程中处理 □

时 分 其他情况 □

故障原因

操作失误 □ 采购件质量问题□ 超期保养□ 工艺不合理□ 点检不到位□ 巡检不到位 □ 电气故障□ 润滑不及时□ 正常配件更换□ 其他 □

处理方法

及结果

更换配件名称

维修开始时T1 时 分



数量：

签名：

维修结束时间T2 时 分 维修时间（T=T2-T1） 时 分

正常□不正常□ 正常□不正常□

设备运行振动情况 正常□ 不正常□ 设备运行有无异声 正常□ 不正常□ 其他验收依据



是否能正常使用

验收依据

精度有无达到要求

相关运行参数有无达到标准 正常□不正常□

签名：

验收结论

签名：

故障原因分析及结果评定

设备名称 故障名称

再发防止 及改善措施







预 防 措 施



计划



完成

时 间

责任人

本检修单要进行归档处理（设备分部存档，保存期限两年）

制表： 审核： 审批：

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