各科急诊诊疗常规

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各科急诊诊疗常规



一、值班工作常规

1．值班人员负责处理全日急诊工作，必须严守岗位，态度热情，工作细心，认真履行职责，并填写值班记录。实习人员参加值班时，应有专人指导。

2．各科室派定值班人员后，应将名单送医教部（医务处）和急诊室。值班人员必须在固定地点工作和休息，不得擅自离开。急诊值班医师接到通知后，应迅速到达急诊室。

3．值班护士交接班时，应检查一切急救用品的性能、数量及其放叠位置，如有缺损或不适用时，应立即补充更换。放置位置有误者，立即改正。担任急诊医护人员如需出诊，必须有人代替方可离开岗位。

4．严格执行交接班及查对制度。急诊及观察患者，应床旁交班，避免将处理未毕的事项交他人处理；特殊情况必须离开时，应交代清楚。交接班时应注意查对，将交接事项摘要记入交班本，并双方签字。

5．值班人员遇有重大问题，应及时向上级请示报告。

二、重危患者抢救常规

1．抢救工作应组织健全，分工周密；有条件应成立急诊抢救组，由急诊科医师负责抢救值班。参加抢救的医护人员必须做到严肃认真，分秒必争。

2．在抢救中应由急诊科主任或在场本科最高职务的医师、急诊护士长或其他指定的人员担任组织领导工作。参加抢救的人员应服从领导，准确地完成各项工作。抢救过程应严格执行正规技术操作及查对制度。

3．遇有大批患者、严重多发伤等情况时，应立即通知医教部（医务科），由院组织有关科室共同抢救。


4．必要时由全院有关科组织抢救小组。参加抢救组人员的去向应随时通知急诊室，听到呼号后立即奔赴急诊室，参加抢救工作

5．经抢救后病情允许移动时，应迅速送入病室。如需继续抢救或进行手术者，应预先通知病区或手术室作好准备。不宜搬动而急需手术者，应在急诊室进行。留监护室继续抢救治疗者，待病情好转后再送入病室。

6．凡经抢救的患者，应有详细病案及抢救记录。抢救工作告一段落时应作小结。 三、观察室常规

1．门诊部（或急诊部）可根据编制、设备、建筑条件和实际需要设观察室。下列患者可留观察室作短时间观察治疗。

(1)诊断一时难以明确，离院后病情可能突然变化或趋于严重，而又暂不需要住院者。

(2)病情需要住院，但无床需待床者。

(3)有高热、腹痛、高血压、哮喘等症状，经治疗后病情尚未缓解需暂时观察疗效者。

(4)门诊手术、特殊检查或治疗后，有较剧疼痛或过敏者。 (5)其他有特殊情况而要留观者。

2．凡确诊传染病、精神病患者不得收入观察室。

3．留观察室患者，应由值班医师负责观察处理，及时填写观察记录，向值班护士交代病情、观察项目和注意事项。护士应密切观察病情，做好治疗、护理、卫生及膳食工作，如病情有变化，应及时报告医师。

4．留观察室患者的医嘱，一律开医嘱单，一般情况下不执行口头医嘱。

5．严格交接班制度，各班交接时，应在床旁共同察看患者。 6．观察时间一般不超过3d，病情好转或加剧时应及时处理。

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